考研真题免疫性疾病

系统性红斑狼疮的病理特点有()(1.0分)

A.抗核抗体阳性

B.脾小动脉洋葱皮样改变

C.心瓣膜细菌性心内膜炎

D.肾小球内出现苏木素小体

本题解释:SLE免疫耐受的终止和破坏，导致大量自身抗体产生是SLE发生的根本原因。其中，抗核抗体是最主要的自身抗体（A对），可分为四类：①抗DNA抗体②抗组蛋白抗体③抗RNA-非组蛋白抗体④抗核仁抗原抗体。SLE脾脏病理变化常变现为体积略增大，滤泡增生，红髓中出现多量浆细胞，小动脉周围纤维化，形成洋葱皮样结构为突出变化（B对）。50%以上的SLE会出现以狼疮肾炎为主要变现的肾损害，苏木素小体的出现对狼疮性肾炎有明确的诊断意义（D对），肾衰竭是SLE患者的主要死亡因素。SLE心脏受累主要以心瓣膜非细菌性疣赘性心内膜炎为典型表现，赘生物体积较小，沉积在心瓣膜表面，常累及二尖瓣或三尖瓣（C错）。

参考答案:ABD

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