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11·26全国心力衰竭日

心脏是人体最重要的器官之一，就像人体的发动机，它将血液输送到身体各个部分。心力衰竭（心衰）是各种心脏疾病的严重表现或终末阶段，死亡率和再住院率居高不下。心脏走向衰竭，也就意味着生命逐渐凋亡。相对于治疗来说，心衰的预防则更为重要。在11月26日“全国心力衰竭日”到来之际，让我们一起了解心衰，远离心衰。

★我国有超过万名心衰患者

★70岁以上的老人中，每10人就有1名心衰患者

★慢性心衰确诊后，5年死亡率高达50%

心衰非老年人“专利”

不到40岁的张先生（化名）酒龄却已有十多年，因为经常喝酒，所以他一直注意护肝，肝功能基本正常。不料有一天，他突然出现呼吸困难、气喘症状，医院后，才知道已经出现了心脏扩大，导致急性心衰。由于治疗及时，张先生病情稳定后便回到工作岗位。本来经过治疗，只要他不再喝酒，病情能够持续改善。然而，出院后他难耐酒瘾，又开始喝酒了，两年后他再次来诊时已发展为严重心衰，医生也无力回天。最终，张先生为自己对疾病的轻视和无知，付出了生命的代价。

可见，心衰已非“老年病”。

年轻人患心衰主要见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等疾病患者。此外，工作压力过大、过度劳累、抽烟、酗酒等，也可成为心衰的诱发因素。

很多中青年患者不了解心衰的风险因素和早期征兆，延误治疗，也有人轻视病情，最终酿成悲剧。

心衰的病因多种多样

心衰分为急性心衰和慢性心衰。急性心衰发展很快，可迅速危及病人生命。急性心衰主要与急性心肌梗死、严重的高血压、恶性心律失常、急性肺栓塞、外伤引起的心脏腱索断裂等有关。

慢性心衰是长期发展而来的，病因很多，包括冠心病、先天性心脏病、心肌病、严重的心律失常、心内膜炎等心脏内疾病，也包括急性肾炎、中毒性肺炎、重度贫血、溶血、大量静脉补液以及外科手术后的并发症等心脏外的疾病。

出现五类症状，要警惕心衰

心衰在日常生活中并非无迹可循。慢性心衰在发病过程中是有一些蛛丝马迹的，当患者尤其是心血管疾病患者出现以下五大信号时，就应及时采取治疗措施

No.1

疲乏无力

乏力是心衰的早期信号，许多心衰患者都会在发病早期出现全身乏力、少气懒言等症状，甚至走路稍快或轻微劳动，比如日常遛狗的时候都可导致患者气喘吁吁、心慌胸闷。

No.2

干咳，气喘，夜间胸闷、胸痛

频繁干咳、胸闷、气喘都是心衰患者的常见症状，尤其是患者在夜间突然因胸闷、胸痛而憋醒，被迫坐起后才能逐渐缓解，需更加注意，这些往往是左心衰竭的症状。

No.3

食欲不振

引发食欲不振、恶心呕吐、腹胀等消化系统症状的罪魁祸首很可能也是心衰。右心衰竭可导致内脏瘀血，引发食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，病情严重者还可出现腹痛、腹泻。

No.4

尿少、浮肿

尿少、浮肿是心衰发生的一个重要信号，心功能变差会导致尿量减少、瘀血，心衰患者往往会出现尿少、双脚或双小腿水肿等现象，且在劳累后加重。同时患者体重可能迅速增加，3天超过2公斤。

No.5

情绪或精神异常

这类症状多出现在老年心衰患者身上，是老年心衰值得警惕的一大信号，往往表现为头晕、失眠、烦躁不安、出现幻觉、意识不清甚至昏迷等症状。

冬季心衰高发，高危人群注意预防

每年冬季都是心衰的高危期。想要预防心衰、减少心衰患者再住院，要从基本的日常生活和用药做起。

No.1

控制基础疾病

高血压、冠心病、糖尿病等慢性心血管疾病患者入冬时要尽早找医生调整治疗方案，并且遵医嘱按时服药。有些患者容易感冒，一感冒就把其他药停了，只吃感冒药，担心药物“相冲”。但是这是非常危险的，自行停药的病人容易发生心力衰竭。

No.2

少食多餐

少食多餐，不要吃得太咸，注意清淡饮食。

No.3

适当运动

运动要量力而行，可由医生开具健康处方，避免过于劳累。有些人觉得，运动会加重心脏负担，诱发心衰。实际上，除了严重心衰病人，还是可以通过运动来改善心衰患者的预后。第一可以增加耐力，增强体质。第二，运动心情也会好，有助于康复。

No.4

注意心理问题

情绪不稳定也不利于心衰的预防和控制，情绪实在难以控制时，医院就诊。

No.5

戒烟限酒

戒烟限酒，非常重要。

心衰高危人群一定要积极预防心衰，把心衰扼杀在摇篮中。此外，还要积极进行心脏康复治疗，最大限度地控制心衰的进展。

来源：根据中山一院、医院、广州日报等整理

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