微创TAVI手术

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80岁的朱老先生得了心脏瓣膜病,稍微动动就喘得不行常规的开胸换瓣手术风险大,上海的医生介绍他来杭州,找全国着名心血管专家浙医二院王建安教授团队做微创手术

王建安(右)和他的团队在为朱大伯做微创主动脉瓣置换手术本报通讯员鲁青 摄

“他生毛病很长时间了,30多岁时就查出来瓣膜不好,只是没发作,我们不晓得前几年开始发作,他动一动,就会喘气”一旁的老伴笑盈盈地告诉钱报记者,手术第二天晚上老先生就下地走路了,一点都不喘息了,她也安心了

朱老先生是无锡人,喘息的毛病发作时,以往就吃点利尿的药“但这个治标不治本,最近一年发作次数越来越多风湿性心脏病严不严重,我们就去了上海,看看能不能手术

朱老先生的手术,是本周一下午进行的昨天下午,他见到钱江晚报记者来访,很激动,请老伴帮他下床活动活动,说:“看我恢复得不错吧”

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朱老先生发现自己患有瓣膜病变,有些晚“其实做一个心脏超声,就能早发现”王建安教授建议,60岁以上的人群,体检时不妨都做一个心脏超声

“一直以来,瓣膜病患者只能做外科手术,开胸换瓣,但临床约有30%的患者因高龄等因素没法手术随着病情进展,这些患者都会因心衰而死亡或发生猝死”王建安说,人老了,心脏的零件也会老,所以人口老龄化,得这个毛病的人越来越多,tavi手术,给这些患者多了一种选择

来源:钱江晚报作者:记者 丁颍鹃 通讯员 鲁青编辑:郑海云风湿心脏病怎样治疗

微创tavi手术,显然对老人很合适因为手术中,只在老人大腿上打了个洞,主刀医生借助病人的动脉通道,把零件送到所需的位置,用人工瓣膜取代已经损坏的瓣膜

跟以往不同,朱老先生在这次手术中,医生使用了国际上最新型的瓣膜这种瓣膜在我国临床中是首次亮相

老先生接受的手术,叫经导管主动脉瓣置换术(tavi),目前浙医二院已经完成100多例tavi手术,年龄最大的患者90岁

“而且这种新型瓣膜还是带‘裙边’的,换上后会更服帖”王建安解释说,瓣膜因为磨损、钙化,时间久了瓣膜周围会变得坑坑洼洼,有了“裙边”就可以做到无缝对接,阀门关上时关得死死的,不会有血漏出来,这对患者的长期预后有明显的改善作用

王建安介绍,朱老先生这次换的瓣膜,福州风湿心脏病是最新型的、带可回收装置的瓣膜,如果一次位置没找准,还可以收回来,重新定位