健康话题心脏病高危孕产妇五年增两倍

文章来源:风湿性联合瓣膜病   发布时间:2017-3-16 7:52:59   点击数:
 

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北京青年医院获悉,作为北京市唯一一家指定接收心脏病高危孕产妇的转会诊中心,仅今年上半年,医院就接收了多例患有心脏病的孕产妇,数量达到历年最高。随着全面两孩的实施,分娩量明显提高,高龄高危孕产妇数量也显著增加。据市卫计委初步统计,今年上半年高龄高危孕产妇达到了60%。

  高龄、多胎易出现妊娠合并心脏病

  日前,一位33岁的孕妇被紧急送往北京医院,原因是在怀孕第8周的时候,每天下午及夜间孕吐后就有持续5-10分钟的胸痛,出现这样的情况已经有一周多的时间,最近两天开始加重。经检查,被确诊为冠心病,是典型的妊娠合并心脏病,也就是患有心脏病的高危孕产妇。据孕妇坦言,她在怀孕前和怀孕期间没有做过检查,因此也不知道自己患有这类疾病。6年前她通过剖宫产生下一个孩子,今年二胎放开后,尽管已经33岁,但她还是选择再次怀孕生产。

  随着年龄的增长,患有心脏病的高龄、高危产妇数量也在增加,其中有过妊娠经历的多胎产妇患有心脏病的数量相对偏多。医院妇产科医生介绍说,妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,全球来看,在孕产妇死亡原因中排名第二,同时也是间接产科死因中的“头号杀手”。所谓间接产科死因是指非产科原因的死亡,像羊水栓塞等属于直接产科疾病。妊娠合并心血管疾病的种类也很多,包括先天性心脏病,以及风湿性心脏病、心律失常等。

  心脏病高危孕产妇占比五年增两倍

  北青报记者从市卫计委获悉,为应对二孩高峰、高危产妇增加等可能出现的情况,市卫计委在全市建立了危重孕产妇转诊绿色通道,确定了14医院以及13医院,与16个区一一对接,建立了非常好的协作,不管哪类助产机构,发现有符合条件的高危高龄产妇,都可医院。

  例如,北京医院是目前全市唯一一家妊娠合并心脏病转会诊中心,重点接收有心脏病的高危产妇。为此,年年底,北京医院成立了心血管重症妇产医学中心,开展多学科合作,为这类高危产妇提供及时治疗。

  张军在接受北青报记者采访时谈道,年的时候,在医院就诊的妊娠合并心脏病的高危孕产妇占比仅为全院孕产妇的10%,年的时候,比重预计达30%,是五年前的三倍。“医院接收的妊娠合并心脏病高危产妇为例,而今年仅上半年就已经例了。”张军说。

  专家呼吁做好产前孕前体检

  在高龄产妇中,有很多患有先天性心脏病的产妇,很多病人需要多科室的综合评估才能给出解决方案,对于病情严重的,可能需要终止妊娠。张军对北青报记者说,“有些产妇明知自己患有心脏病,不肯做孕检,担心孕检结果出来后,医生会对她的情况进行评估,甚至不建议生产,所以冒着风险怀孕,最医院转诊送来,我们也措手不及,只能全力抢救。”由于供氧不足,合并心脏病也会影响胎儿发育,胎儿患有先心病的几率会增加。

  张军说,“建议合并心脏医院进行详细的孕前评估,在医生的医院监控下妊娠,减少孕产妇风险。”

世纪天泽工作医院做问卷时,也发现很多的高龄孕妇在怀孕中晚期的时候因心脏病转到该院,情况十分危急,在询问病史的时候即回答因为以前生孩子的时候很顺利,并没有任何问题,所以现在怀孕也没有做任何的产前检查,直到觉得呼吸困难,医院做检查,医院不收,医院做进一步治疗才意识到事情的严重性。在这里世纪天泽也提醒大家在医院做一下检查。









































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