疾病科普儿童心脏瓣膜病的治疗要注意哪

众所周知，心脏瓣膜病的发病人群是比较广泛的，各个年龄阶层的人都有可能患上本病。上至七八十岁的老年人，下至二三十岁的中青年都是心脏瓣膜病的主要危害人群。不过大家可能不知道的是，儿童同样存在心脏瓣膜病的危险，且临床上儿童心脏瓣膜病的发病比例正在逐渐提高。

那么对于儿童心脏瓣膜病的治疗，我们应该注意哪些方面呢？儿童心脏瓣膜病相较于成人心脏瓣膜病，其治疗更需小心谨慎，注意的要点主要有下列几项：

一、治疗方法的选择：

对于儿童心脏瓣膜病的治疗，目前主要的方法有内科药物治疗以及手术方法，手术为瓣膜修复手术和瓣膜置换手术。

（1）内科治疗：

主要是针对病情较轻，症状不明显的患儿适用，一般这类患儿在日常中无明显的气促、胸闷、胸痛等症状，轻微活动无障碍，且体格发育正常。对于这类患儿可采取适量的药物治疗，并定期复查，如无严重的瓣膜病变，可无需手术治疗。

（2）瓣膜修复手术：

对于在轻微活动后即出现气喘、体力不支，日常经常出现气短、易患呼吸道疾病的患儿，应及时诊断，一经确诊为心脏瓣膜病，可行瓣膜修复手术。瓣膜修复手术特别适用于儿童的心脏瓣膜病治疗，手术成功率高，预后比较好，孩子术后的生活和学习基本与常人无异。

（3）瓣膜置换手术：

一般不推荐儿童行瓣膜置换手术。当然对于已经出现严重的心脏瓣膜病变，有严重肺动脉高压，出现分流现象，或是已经并发心力衰竭的患儿，需要即可进行瓣膜替换手术。

二、治疗时机的问题：

瓣膜病变程度不甚严重，症状不明显，心脏扩大不明显的患儿，初期应选择内科治疗稳定病情。待5岁之后，再视病情严重程度做瓣膜修复术或是瓣膜替换术。这是因为年龄过小的患儿，其心脏自身尚未发育成熟，进行手术会对孩子将来的正常生活产生一定影响。但是如果孩子的病情比较严重，甚至出现了心力衰竭或是严重的症状反应时，应尽早进行手术治疗。

三、儿童换瓣需特别谨慎：

原则上是不推荐年龄过小的儿童采用瓣膜替换术的，一方面更换瓣膜本身对于人体机能就有伤害，何况儿童年龄小，未来的路还很长。另一方面，儿童更换瓣膜一般会用机械瓣，术后需终身抗凝，这无疑对于家庭经济是一大负担。另外，如果万不得已需要更换瓣膜，那么就涉及到瓣膜的尺寸问题，建议选择尺寸稍大于心脏大小的人工瓣膜。因为心脏瓣膜病常会导致心脏扩大，且对于年龄小的患儿而言，身体尚未发育成熟。置入型号较大的人工瓣膜，可以保证其术后生长发育的需要，减少了二次手术的可能。

医院开展瓣膜病30％公益救助，有需要的可以直接







































辽宁白癜风医院
白癜风治疗