一、名词解释
1.心脏瓣膜病
2.风湿性心脏瓣膜病
二、填空题
1、心脏瓣膜病最常见受累,其次为。
2、主动脉瓣狭窄临床三联征指、、。
3、治疗风湿性心脏瓣膜病最根本的方法是。
4、风心病患者应积极预防,以防其反复发作加重瓣膜损害。
三、单项选择题
1、风心病与下列反复感染有关。
A、甲组乙型溶血性链球菌
B、大肠埃希菌
C、军团菌
D、幽门螺杆菌
E、草绿色链球菌
2、风湿性心脏瓣膜最常见的瓣膜损害是。
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
3、风湿性心瓣膜病最常见的并发症是。
A、心律失常
B、充血性心力衰竭
C、栓塞
D、亚急性感染性心内膜炎
E、肺部感染
4、确诊心脏瓣膜病最可靠的辅助检查方法是。
A、X线检查
B、心电图检查
C、心音图检查
D、超声心动图检查
E、心导管检查
5、二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起。
A、左心房肥大
B、左心室肥大
C、右心室肥大
D、肺动脉扩张
E、肺瘀血
6、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,最常见的早期症状是。
A、咯血
B、呼吸困难
C、咳嗽
D、急性肺水肿
E、肺梗死
7、下列不是二尖瓣狭窄的症状的是。
A、呼吸困难
B、咳嗽
C、咯血
D、晕厥
E、声音嘶哑
8、心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示。
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、三尖瓣狭窄
9、风心病二尖瓣狭窄患者的面容特征是。
A、两颊部蝶形红斑
B、两颊部紫红,口唇轻度发绀
C、两颊黄褐斑
D、午后两颊潮红
E、面部毛细血管扩张
10、二尖瓣狭窄并发体循环栓塞时,最常见的栓塞部位是。
A、脑动脉
B、左下肢动脉
C、肠系膜动脉
D、视网膜中央动脉
E、肺动脉
11、患者,女性,40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全,心电图示心房纤颤。患者休息时就感胸闷气短,若该患者突然诉头痛,并出现一侧肢体瘫痪,应考虑患者出现。
A、脑出血
B、脑栓塞
C、脑膜炎
D、肺性脑病
E、脾动脉栓塞
12、慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄并心房颤动、心力衰竭病人,给予低盐饮食、氢氯噻嗪及地高辛治疗,下列不可能出现于该病人的是。
A、栓塞
B、肺部感染
C、水、电解质失衡
D、地高辛中毒
E、心绞痛
13、二尖瓣关闭不全的主要体征是。
A、第一心音减弱
B、可闻及第三心音
C、肺动脉瓣区第二心音亢进
D、肺动脉瓣区第二心音分裂
E、心尖部可闻及全收缩期粗糙、高调的吹风样杂音
14、诊断主动脉瓣狭窄最重要的体征是。
A、周围血管征
B、Austin-Flint杂音
C、心脏向左下扩大
D、主动脉瓣区喷射样杂音伴第二心音减弱或消失
E、胸骨左缘3、4肋间舒张期高调递减型杂音
15、诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是。
A、心界扩大呈靴形
B、主动脉瓣区第二音减弱
C、心前区抬举性搏动
D、周围血管征
E、第二主动脉瓣区闻及舒张期杂音
16、主动脉瓣关闭不全可出现。
A、肝肿大
B、舒张压升高
C、收缩压降低
D、毛细血管搏动征
E、颈静脉怒张
17、主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是。
A、外周血管动脉硬化
B、动脉血管弹性增加
C、心排出量增大
D、收缩压增高、舒张压下降
E、回心血量增加
18、主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛是由于。
A、冠状动脉供血不足
B、收缩期血压过高
C、舒张期血压过低
D、冠状动脉堵塞
E、心包疾病
19、风心病患者可能并发栓塞,其原因为。
A、血液粘滞度过高
B、血液粘滞度过低
C、血小板遭到破坏
D、心室内附壁血栓脱落
E、心房内附壁血栓脱落
20、某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量ml,对该病人的治疗护理中应慎重的措施是。
A、半卧位休息
B、吸氧
C、应用强心剂
D、应用血管扩张剂
E、应用安体舒通
四、问答题
1、为预防风湿性心瓣膜病患者栓塞的发生,护士应如何正确指导患者休息和活动?
2、如何做好风湿性心脏病患者的健康指导?
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