1、能显著逆转高血压患者心肌重构的药物是
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.螺内酯
D.卡托普利
2、下列哪种疾病引起的心力衰竭不适合应用洋地黄治疗
A.瓣膜病
B.冠状动脉粥样硬化
C.心房颤动
D.心肌肥厚
3、硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是
A.作用机制不同产生协同作用
B.消除反射性心率加快
C.降低室壁肌张力
D.缩短射血时间
E.以上都是
4、弥散性血管内凝血(DIC)选用的药物是
A.肝素
B.维生素K
C.叶酸
D.氨甲苯酸
E.阿司匹林
5、H1受体阻断药对哪种病最有效
A.支气管哮喘
B.皮肤黏膜过敏症状
C.过敏性鼻炎
D.过敏性休克
1、D。解析:血管紧张素转化酶抑制药治疗高血压疗效好,对心.肾.脑等器官有保护作用,且能减轻心肌肥厚.阻止或逆转心血管病理性重构。题中所述,卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制药,所以选D。
2、D。解析:强心苷对有心房颤动伴心室率快的心力衰竭疗效最佳;对瓣膜病.风湿性心脏病(高度二尖瓣狭窄的病例除外).冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压性心脏病所导致的心功能不全者疗效较好;对肺源性心脏病.活动性心肌炎(如风湿活动期)或严重心肌损伤,疗效较差,且容易发生中毒;对扩张性心肌病.心肌肥厚.舒张性心力衰竭者不应选用强心苷,而应首选β受体阻断药.血管紧张素转化酶抑制药。
3、E。解析:普萘洛尔与硝酸酯类合用,两者降低心肌耗氧量产生协同作用,同时对循环系统又有一些彼此相反的效应;可互相取长补短,提高疗效,减少不良反应。
4、A。解析:弥散性血管内凝血症(DIC)的高凝期为肝素的主要适应证。早期应用,防止凝血发展,也防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。DIC低凝期,应以输血为主,辅以小剂量肝素。
5、C。解析:H1受体阻断药对荨麻疹.过敏性鼻炎等疗效较好,可作为首选药物。对昆虫咬伤所致的皮肤瘙痒和水肿亦有效;对血清病.药疹和接触性皮炎也有一定疗效;对支气管哮喘疗效差,对过敏性休克无效。
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