心肝胆故事汇尚大夫保心宁片和精芪双

我是莱芜市某社区卫生室的一名医生，接触修正心肝胆事业部好几年了。下面就其用药感受与大家分享一下，欢迎各位同仁指点。

一、临床资料：

本组病例19例。其中男12例，女7例，年龄在50岁—80岁，引起心力衰竭的病有肺心病5例，冠心病8例，高血压性心脏病4例，扩张型心肌病1例，风湿性心瓣膜1例。心衰的严重程度，II级者6例，III级者8例，IV级者5例，医院心内科经治疗（休息，限盐，强心，利尿，给氧等治疗）1—3周，效果不佳。

治疗方法：在积极进行病因治疗的同时，采用了修正保心宁片4片，每日三次，精芪双参胶囊4粒，每日三次。3—4周为一疗程。

疗效判定：心功能改善II级为显效，改善I级为有效，心功能无改善者为无效。

结果：显效17例，有效2例，总有效率达百分之百，症状和体征变化：用药前所有病例，有不同程度的呼吸困难盒发绀，治疗后均缓解。15例老人双下肢水肿，自服用了保心宁片和精芪双参胶囊后，均有不同程度的减轻。

亓某是其中的1例典型病例，患风湿性心瓣膜病30多年，每次住院做彩超显示：1、室间隔缺损(嵴下型)2、动脉导管未闭，左室流出道狭窄3、二尖瓣狭窄4、肺动脉瓣关闭不全，心功能III级，IV级，住院给予强心利尿、扩血管等治疗，效果不佳，反复发作，每年多次住院。患者呈“二尖瓣面容”胸骨左缘第三肋间心浊音界向左扩大，心尖区舒张期隆隆性杂音，位置较局限。左侧卧位活动或咳嗽时，杂音更清楚，手术治疗需做人工瓣膜置换术，因家庭经济情况不允许，再加上患者本人身体虚弱，怕在手术中出现意外，所以保守治疗。患者服用了修正保心宁片、精芪双参胶囊治疗3—4周，症状明显改善，心功能恢复至II级以下，体征基本消失，已六年告别住院治疗。长期服用保心宁片和精芪双参胶囊，身体状况很好，天天在小区内散步，功能锻炼。她本人深有体会地说：“我自从服用了修正保心宁片和精芪双参胶囊后，身体比以前强壮多了，修正药业给了我第二次生命，我衷心感谢修正药业的各位领导创造出来的救命药”。

治疗心力衰竭的洋地黄历史悠久，但洋地黄最大效量与中毒量非常接近，不良反应较多，70—90年代大量材料又报道了多巴酚丁胺治疗心力衰竭的经验，但后来很快发现这些药物虽然有明显的正性肌力作用，但在增加心肌收缩力的同时增加心肌耗氧量。

祖国医学认为心力衰竭患者多属于气血两虚，而中药丹参性味归经，性苦微寒，归经，心，心包，肝经。功效：活血祛痰，凉血消肿，消心安神。黄芪，性味归经，性甘微温，入肺，脾经。具有补益脾肺，益气升阳，壮体之功效。另外还具有利尿，扩张血管，降低血压，加强心肌收缩力，使心输出量增加及心率减慢等作用，不良反应少。可用于心力衰竭。

通过本组19例病例患者的临床观察提示，保心宁片，精芪双参胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病及顽固性心力衰竭疗效显著，值得在临床中进行推广使用。修正药业集团给患有动脉粥样硬化性心脏病及顽固性心力衰竭患者带来福音。

二、精芪双参胶囊治疗扩张型心肌病的疗效观察

心肌病分扩张型心肌病，肥厚型心肌病限制型心肌病，继发性心肌病四种类型。

典型病例：病人在本卫生室做完心电图，定为扩张型心肌病，又经市医院做心脏彩超，因为医院做各项检查，确诊为扩张型心肌病。本型的特征为双侧心室扩大，并伴有心肌肥厚，心室收缩功能减退，伴充血性心力衰竭，窦性心律失常。病情呈进行性加重。死亡可发生于该疾病的任何阶段。

病因：

1.病毒感染免疫反应.心肌病是因病毒感染后发生的免疫性心肌损害所造成的

2.心肌内小冠状动脉分支的病变引起痉挛和阻塞

3.心肌代谢过程中某些酶，如琥珀酸脱氢酶的缺乏，是心力衰竭的首发机制。

4.与营养障碍有关，如饮食中缺乏微量元素硒可以引起心肌改变，心脏的重量增加，约为正常人的一倍，各心腔扩大。

病人的临床表现：起病缓慢，最初检查时发现心脏扩大，心功能代偿无自觉不适，经过一段时间后，症状逐渐加重，以充血性心力衰竭，伴气急，胸闷，心慌，浮肿，劳动或劳累后气急胸闷心慌加重，有时夜间阵发性气急，被迫坐起来，病人感觉全身乏力.体检时，心率加重，心尖搏动向左下移动，可有抬举性搏动。叩诊时，心浊音届向左扩大，常可听到第三音第四音.心率快时呈奔马律动，由心脏扩大，二尖瓣关闭不全导致的收缩期吹风样杂音，血压正常。

治疗原则：采用强心利尿和扩血管药物，改善心肌代谢的药物，VC，三磷酸腺苷，辅酶A,环化腺苷酸，辅酶Q10,倍他乐克，效果不佳。在原有的基础上，我给病人加用了修正精芪双参胶囊，保心宁片治疗一个疗程后，病人感觉全身很轻松，症状基本消失，继续治疗一个月后病情好转，又回到了自己的工作单位，至今继续服用精芪双参胶囊，保心宁片。治疗心衰有特效，请同仁们推广使用！