每日一题nbsp内科心脏瓣膜病

下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音（）A.缩窄性心包炎B.二尖瓣狭窄C.重度二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全

附上图方便理解。本题解释:缩窄性心包炎一般是没有杂音的，但如果缩窄部位发生在左侧房室间沟时，可导致二尖瓣环受压而使二尖瓣开放受阻，产生心尖部舒张期杂音A可选。二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限，左侧卧位明显，运动或用力呼气可使其增强，常伴舒张期震颤B对可选。重度二尖瓣关闭不全时，由于严重反流，舒张期大量血液通过二尖瓣口，导致相对性二尖瓣狭窄，故心尖区可闻及短促的舒张中期隆隆样杂音C对可选。主动脉瓣关闭不全的返流明显者，常在心尖区闻及柔和低调的隆隆样舒张期杂音D可选。

参考答案:****(不告诉你，想知道？留言写答案）

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?文：Dr.H

?图：网络

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