学习PLoSOne年轻的类风湿性关节炎

近年来，类风湿性关节炎（RA）患者心血管疾病（CVD）的发病率逐渐增加。但女性和年轻的RA患者是否有更高的心血管疾病风险？针对这一问题，荷兰奈梅亨大学医学中心的JaapFransen等人进行了一项Meta分析，分析年龄和性别对RA患者心血管疾病风险的影响。

该研究系统性检索了MEDLINE数据库中有关RA患者和一般人群对CVD事件发生影响的文献，按照性别或年龄分层。应用Newcastle-Ottawa评分系统评估质量，应用逆方差法分析相对危险度（RR）。

共搜索出个记录，筛选后包括13项研究。患有类风湿性关节炎的女性和男性，发生卒中的风险均较高，RR值分别为1.35（1.30-1.40）、1.31（1.21-1.43）；发生心血管疾病的风险也较高，RR值分别为1.56（1.49-1.62）和1.50（1.41-1.60）；发生冠状动脉疾病的风险更高，RR值分别为1.65（1.54-1.76）、1.55（1.41-1.69）；与一般人群相比，年轻的RA患者心血管事件发生率最高，RR值为2.59（1.77-3.79），而老年患者具有最低的相对风险，RR值为1.27（1.16-1.38）。

RA患者发生CVD的相对危险度呈年龄依赖性，但不依赖于性别：男性和女性患心血管疾病的风险相似，而年轻的类风湿性关节炎患者（＜50岁）相对危险度最高，老年患者的相对风险最低。该研究已发表在PLoSOne。

来源：

FransenJ,Kazemi-BajestaniSM,BredieSJ,etal.RheumatoidArthritisDisadvantagesYoungerPatientsforCardiovascularDiseases:AMeta-Analysis.PLoSOne.Jun16;11(6):e.