心脏瓣膜病，你了解吗

众所周知，心脏就像人体的发动机，它的每次跳动，将新鲜血液源源不断提供给全身各脏器，也将静脉血回收入心，经肺氧合为新鲜血液。心脏能如此完美地完成这一功能，是心脏内的四个神奇的瓣膜起了关键作用。

瓣膜：心脏的单向阀门

在心房与心室之间，心室与大动脉之间都会有一个象阀门一样的结构，叫做心脏瓣膜。人类的心脏内共有四组瓣膜，即主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。每组瓣膜均由二至三个瓣叶组成，瓣叶菲薄光滑而富有弹性，它们具有单向阀门作用，随心动周期交替开放关闭，保证心脏向正常方向排血，维持人体的血液循环。

瓣膜的病变：狭窄和反流

瓣膜好比房子的门。当“门”开放时，会开的非常通畅，血流可以毫无阻碍的通过；当“门”关闭时，又会关的十分严密，确保通过的血流不会倒流。但是当“门”用的久了，在各种因素的作用下，就会发生病变，叫做瓣膜病。瓣膜病变一般有两种：

一种是狭窄，也就是这些“门”开放时不能完全打开，血液流过时不通畅，心脏要用更多更大力量才能让血液通过狭窄的瓣膜；

另一种病变是反流，也就是这些“门”关闭时不能完全闭拢，血流会沿原路返回，心脏每次收缩前要准备更多的血才能抵消瓣膜反流的影响。

无论是瓣膜的狭窄还是关闭不全，早期心脏都会有一定的代偿能力，患者并不一定有明显的身体不适的感觉。当病情进一步发展，检查身体时会听到瓣膜病变导致的心脏杂音，并且患者会逐步出现相应的症状，例如活动耐量的下降、胸闷、憋气、甚至夜间睡眠不能平卧，双下肢浮肿的等心衰的表现。

当病人了解自己的瓣膜发生了病变的时候，医院进行随访，并且定期进行超声心动的检查，观察瓣膜的病变，与专业的医生进行沟通，决定自己的治疗方案。

贡鸣

副主任医师

医院心外科

出诊时间周二上午（专家门诊）擅长疾病主动脉疾病、冠心病、瓣膜疾病、先天性心脏病