医疗科普划重点瓣膜疾病科普心脏瓣

什么是心脏瓣膜病？

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胸闷气喘、心慌乏力，你出现过这些症状吗？如果有，可能是你心脏上的“门”出了问题，这个门就是心脏上的瓣膜。瓣膜是心脏内部一个非常重要的结构，相当于心脏中房与房之间和心室与大动脉之间的“大门”，能够保证血液顺着一个方向通过心脏而不发生逆流。我们咚咚咚的心跳声，其实就是瓣膜关闭的声音。当心脏瓣膜的结构或功能改变时，血液无法顺利排出，由此引发的一系列疾病我们称之为心脏瓣膜病。

心脏瓣膜病的病因是什么？

心脏瓣膜病有主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等病症。男女患病率相当，随着年龄增长，心脏瓣膜病变的患病率逐渐增高，主要病因有以下几点：

先天性瓣膜发育异常，如二叶式主动脉瓣、三尖瓣下移畸形等。

退行性心脏瓣膜病变，主要与年龄相关，表现为主动脉瓣的钙化，二尖瓣粘液样变性等。

风湿性心脏瓣膜病变，如风湿热引起的瓣膜病变。

缺血性心脏瓣膜病，冠心病引起的乳头肌缺血或坏死。

感染性心脏瓣膜病，由细菌、真菌或其他病原体引起的瓣叶损坏、瓣上赘生物形成为主的病变。

心脏瓣膜病的症状有哪些？

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心脏瓣膜病早期可能会出现运动或体力劳动后胸闷、气短、心慌、头晕等症状。部分病人平时没有症状，但感冒后出现憋气等心功能不全症状。患者夜间睡眠时不能平卧，躺下就憋气，只能坐着睡觉，即有“心衰”症状。有的患者日常无症状，在查体时医生听诊发现有心脏杂音，可通过影像学检查确诊。

心脏瓣膜病该如何治疗？

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传统的治疗方式是开胸换瓣，但是手术创伤大，恢复时间长，尤其不适合中高危患者。随着科技的不断发展、耗材价格和医保政策的调整，目前心脏瓣膜病的介入治疗已在逐步改变目前的诊治现状。我院心脏中心内科已于年开展了我区首例经皮主动脉瓣置换术（TAVR）。截至目前，接受介入治疗的患者均疗效显著，生活质量明显改善。我院心血管内科黄晖主任医师已开设瓣膜病专病门诊，可提供多方面的诊治咨询和指导意见。

黄晖，医学硕士。宁医大总院心脏中心内科主任医师、副教授。全国冠心病介入培训基地导师；中国经皮瓣膜病介入治疗联盟成员；中华医学会心血管病学分会第十届委员会青年委员会委员；中华医学会心血管病学分会第九届委员会动脉粥样硬化与冠心病学组委员；中国医学救援协会心血管急救分会理事；宁夏医学会心血管病学分会第五届委员会常委；宁夏医学会心血管病学分会第一届青年委员会常务副主任委员；宁夏医师协会心血管病学分会第二届委员会常委。擅长冠心病介入诊治、心脏瓣膜病及肺血管病介入诊治等。

门诊时间

周五上午

门诊地点

宁医大总院门诊楼三楼诊室

文字丨黄晖杜伟