豫健科普办公室健康系列98小心谨

近年来，随着人们生活方式的改变，心血管意外的发病率越来越高，二十几岁的年轻人也开始出现心肌梗死。造成目前心血管疾病发病率和死亡率不断上升的重要原因就是重治疗、轻预防。

如何有效预防和控制心血管疾病已成为我国当前迫切需要解决的医学和社会问题。

心血管疾病致残和致死的后果大多出现在中老年时期，而起病原因却是从青年时期开始的。因此，预防不能仅着眼于中老年人群，还要从青年抓起，从源头治理引起心血管意外的常见疾病。

1.冠心病、心肌梗死

冠状动脉性心脏病，简称冠心病，是一种常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌功能障碍和（或）器质性病变，故又称缺血性心肌病。

冠心病是多种冠状动脉病的结果，但冠状动脉粥样硬化性心脏病，占冠状动脉心脏病的绝大多数。因此，习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病的同义词。

冠心病的症状多表现为胸腔心脏部位发生压榨性疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。其他症状有眩晕、气促、出汗、恶寒、恶心及昏厥。严重者可能因为心力衰竭而死亡。

心肌梗死是指在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，并发粥样斑块破裂、出血、血管内血栓形成，动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛，导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血，1小时以上即可导致心肌坏死。

2.心肌炎、肥厚性心肌病

心肌炎引起的心血管意外一般多发生在青少年，是大、中、小学校学生心血管意外发生的心血管意外死亡的主要原因。

由于心肌炎往往由病毒感染引起，很多患者在意外发生前1～2周有感冒的症状及其他病毒感染性疾病。有些虽无病毒感染性疾病，但已经患有慢性心肌炎，在大负荷量、高强度运动中易发生意外。

肥厚性心肌病也是发生心血管意外的主要原因，患者也多为年轻人。这些患者心脏明显增大、心室壁肥厚，心功能较正常人明显差。发病前一般没有病毒感染的病史。

心瓣膜病和心脏传导系统结构异常，也可引起心血管意外。

3.先天性的心血管异常

马方综合征是一种染色体显性遗传性疾病，主要病变在全身结缔组织，引起骨骼、心血管和眼部病变。表现为身体瘦长、眼晶状体突出而高度近视、主动脉因结缔组织缺乏而薄弱。

主动脉可因运动引起血压增高、血流加快而形成主动脉夹层动脉瘤。动脉瘤可因运动而破裂引起猝死。

其他的一些先天性心脏病，如室间隔缺损、房间隔缺损、冠心动脉先天畸形等，都是引起心血管意外的常见疾病。

文中部分知识参考自中医治未病指导丛书《治未病绽放青春的光彩》，总主编郑玉玲，河南科学技术出版社出版。

作者：书小言

责任编辑：袁馨