运动不耐受的迹象是什么

如果你曾经想知道为什么日常活动看起来异常艰难，让你喘不过气来或感到精疲力竭，那么你可能面临的不仅仅是缺乏耐力。你可能正在经历所谓的运动不耐受。

运动不耐受是一种以无法以通常被认为对一个人的年龄正常的水平或强度进行体育活动为特征的疾病。这不仅仅是感觉有点走样或在艰难的锻炼中挣扎；这是当正常的体育活动引发异常反应时，这种反应可能会非常不舒服，并在锻炼结束后持续很长时间。运动不耐受不仅限于那些刚开始健身的人，即使是经验丰富的运动员也会经历这种情况。原因包括生活方式因素和潜在的医疗状况，如心脏病或肺病，寻求专业的医疗护理很重要。

你可能患有运动不耐受症的主要迹象包括极度疲劳、呼吸困难或疼痛，这表明你的身体没有适应应有的运动方式。我们将更详细地讨论这些症状，然后更多地讨论如何获得帮助。

你本不该呼吸急促的时候却呼吸急促

呼吸急促和运动不耐受不仅仅是任何人在剧烈跑步后可能经历的常见呼吸困难。这是一种不成比例的、令人痛苦的呼吸困难，即使是轻微的运动，也会出现这种困难，可能是以适度的速度行走或爬楼梯。

几个具体问题可能在这里发挥作用。例如，根据《科学报告》年的一项研究，在贫血的情况下，身体缺乏足够的健康红细胞来向组织输送足够的氧气，导致呼吸困难。哮喘会导致气道变窄并产生额外的粘液，使运动中呼吸困难（通过伦德奎斯特研究所）。心血管疾病，如心力衰竭或瓣膜疾病，会损害心脏将血液有效泵入肺部的能力，导致身体活动时呼吸急促（通过呼吸NYC）。肺部问题，如慢性阻塞性肺病（COPD）或肺动脉高压，直接影响肺部的效率，使运动中的呼吸行为更加费力。

忽视这种特定症状是有风险的。持续的、异常的呼吸急促是一个危险信号，需要医疗护理。

你在锻炼期间和之后都会感到疲惫

与运动不耐受相关的疲劳不仅仅是在锻炼后感到疲劳；这是一种严重的能量缺乏，似乎与你所做的运动量和强度不符。这种疲劳会让慢跑或快走感觉就像刚完成马拉松比赛。这不仅仅是身体上的；它也可以表现为精神疲劳，使决策或集中注意力等任务在运动后更具挑战性。

有几个因素会导致这种疲劳。根据年发表在《当代神经病学和神经科学报告》上的一篇综述，可能存在代谢问题，阻碍你的身体将营养物质正确转化为能量。根据《循环：心力衰竭》年的一篇文章，心脏病可能会限制肌肉的氧气供应，或者呼吸系统问题可能会阻碍有效的氧气摄入。哮喘或慢性阻塞性肺病等肺部疾病会收缩气道或降低肺活量。此外，慢性疲劳综合征或纤维肌痛等疾病因导致极度疲劳而臭名昭著。

如果你在适度甚至轻微的体育活动后一直感到异常疲惫，那么有必要注意。你的身体正试图传达出它没有按应有的方式应对。虽然每个人都有休息日或偶尔感到疲劳，但如果这是你每次锻炼时反复出现的问题，那么是时候向医疗专业人士寻求建议了。

你的肌肉疼痛、无力和痉挛

在细胞水平上，肌肉依靠有效的能量生产来收缩和发挥功能。对于运动不耐受，代谢途径可能存在问题，特别是线粒体，线粒体是细胞的能量来源。这会导致ATP的产生减少，ATP是肌肉收缩的主要能量货币。结果如何？肌肉无力和过早疲劳，即使是最轻微的运动。

乳酸积聚是另一个令人担忧的问题。在剧烈运动中，乳酸积聚在肌肉中，导致常见的肌肉烧伤感。然而，根据年《神经肌肉疾病》的一项研究，在运动不耐受的个体中，这种积累可能发生得更快，活动强度更低，导致疼痛和痉挛的时间比健康个体早得多。

此外，运动后的肌肉恢复往往会受到影响。代谢废物的低效清除和血流量的减少会延长肌肉酸痛并延迟愈合过程。这种持续的肌肉不适不仅是典型的运动后疼痛，而且是一种长期的疼痛和敏感性。

最后，这些肌肉作用的慢性性质会随着时间的推移导致肌肉萎缩。根据《循环》杂志年的一项研究，疼痛和疲劳导致的活动减少，加上潜在的代谢缺陷，会导致肌肉萎缩，进一步加剧虚弱和耐力下降。

原因和风险因素

心脏病，尤其是慢性心力衰竭，是导致运动不耐受的常见原因。心脏循环血液的能力下降导致运动耐受性下降。

呼吸系统问题是导致运动不耐受的另一个常见因素。哮喘、癌症和慢性阻塞性肺病等疾病会限制呼吸，使体力活动过于剧烈。无法摄入足够的氧气会导致呼吸急促、头晕和运动时头晕等症状（通过Markham综合医学）。

Long-hauler综合征，也称为“长期新冠肺炎”，是另一个值得注意的原因。这种病毒后综合征会导致一系列身体挑战，包括疲劳、身体疼痛和持续的呼吸困难。新冠肺炎的持久影响也可能导致心循环和肺部问题。

肥大细胞活化综合征（MCAS）也与运动不耐受有关。心血管活动可提高MCAS患者的组胺水平。这可能会增加过敏症状和炎症，成为持续运动的障碍。

慢性疲劳综合征（CFS）也带来了重大挑战。它的特点是持续缺乏能量，那些有能量的人发现日常任务和体育活动都越来越繁重。一些医学专业人士认为，病毒感染后综合征与慢性疲劳综合征患者的运动不耐受之间存在联系。

糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，也会经历运动不耐受，因为糖尿病会影响身体利用葡萄糖获取能量的方式。它还可能由于血管受损而导致循环问题，影响锻炼能力。

代谢性肌病，即影响能量使用的遗传性疾病，也可能是限制性的。这些情况会导致运动中的肌肉崩溃。

最后，运动神经元疾病，包括ALS和MS，会破坏神经与肌肉的交流。这会导致疲劳和肌肉无力。

如何诊断

如果你怀疑你正在处理的是对运动的不容忍，不要认输，坐在沙发上。和你的医生谈谈如何治疗你运动不耐受的原因，这样你就可以再次享受体育活动并达到你的健康目标。你的医生将能够提供准确的诊断——或者将你转介给专家进行诊断——然后制定治疗计划。

医生用各种各样的测试来检测运动不耐受。其中之一是心肺运动测试（CPET），也称为VO2测试。这项研究考察了你的身体在运动中消耗了多少氧气，这与健身水平有关。另一种是心脏压力测试，它涉及心电图（ECG）。这项测试观察了当被要求努力工作时心脏的行为。为了更深入地观察心脏，还可以（通过梅奥诊所）进行核压力测试，检查你的血液在运动中如何流向心脏。

医生可能会使用不同的成像测试。这些可能包括超声波、正电子发射断层扫描（PET）、单光子发射计算机断层扫描（SPECT）和心肌灌注成像。这些测试可以绘制心脏和其他区域的图片，帮助医生了解任何异常或问题。

除此之外，医生可能会采集血液样本或进行其他检查。目标是找出你在锻炼中遇到困难的具体原因。诊断运动不耐受可能需要多种测试来全面了解身体的情况。

运动不耐受的治疗

运动不耐受的治疗主要是治疗引起它的潜在疾病。这可能通过药物、生活方式的改变和其他形式的治疗相结合。一定要遵循医生的所有建议。除非你的医生建议，否则你不需要停止锻炼。根据《循环》杂志年的一篇综述，定期锻炼可以改善整体健康，并有助于改善许多导致运动不耐受的情况，如心力衰竭。

你可以对你的锻炼计划进行一些改变，使体育活动更加愉快。首先，不要用力过猛。调整自己的节奏，从温和的热身开始，逐渐增加强度。倾听你的身体，确保在出现不舒服症状之前降低强度或停止。经常休息也有助于你保持在身体的极限范围内。停下来深呼吸，喝点水。当你准备好了，重新开始。

如果你担心自己锻炼，你可以找一位物理治疗师来指导你的锻炼。它们可以帮助你知道你身体的极限是什么，并帮助你提高意识，这样你就可以在不超过这些极限的情况下进行锻炼。最后，记日记，记下你在每次锻炼中做了什么以及感觉如何。这可以帮助你和你的医生跟踪你的进展，并确定对你有效或无效的具体活动。