医声人类健康第一杀手竟是它年轻

　

医院心内科

为生命保驾护航

冠心病是人类健康“第一杀手”，我国心血管疾病患者有2.9亿，其中心肌梗死患者有万，每人中就有7.7位冠心病患者，每10万人中就有92.03位死于冠心病。

除了积极预防外，如何治疗冠心病是许多市民关心的问题。

日前，记者走进皖南医学院医院心血管内科，听主任医师汤圣兴教授介绍，处于省内领先水平的该科优势何在，以及如何有效救治冠心病及相关病人的生命。

治病不如防病，预防危险因素远比得病后治疗来得好。让我们听一听主任医师汤圣兴教授对控制预防冠心病及心肌梗死都有什么建设性的建议。

专家对预防冠心病的温馨提醒

主任医师汤圣兴教授对于如何控制预防冠心病给予了建设性建议。他说预防要从儿童、青少年及年轻时就开始积极有效的预防危险因素的发生。

包括不吸烟；保持血压正常稳定，限制酒精，食盐摄入，保持适当钾、钙和镁摄入，以及在医生指导下服用降压药；维持血脂正常，防治高脂血症，高危人群要定期检查，低脂饮食，运动，和服用降脂药；避免精神紧张；规律地锻炼有助于保持体重，减少高血脂和高血压，冠心病的发生；维持血糖正常，防治糖尿病；对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人，建议长期服心血康防止冠心病的发生。

同时他还希望通过科普宣教，提高社会对急性心肌梗死的认识，缩短患者发病至入院时间，减少患者到达导管室的中间环节，可使急性心梗患者尽早得到救治；提高早期诊断急性心梗的水平，加强医生正确掌握急诊PCI指征；提高医生技术水平缩短手术室到梗死血管开通时间，从而挽救更多的急性心梗患者生命。

医院

能为病人提供多一份保障

让家属多一份心安

医院的心内科

到底有怎样的历史与底蕴？

1医院心内科的“医、教、研”力量雄厚

据介绍，皖医医院心血管内科成立于上世纪80年代，是皖南医学院重点科室及传统优势专业学科，是安徽省第一批独立从事心血管疾病预防和治疗的专门学科；八十年代初被国务院批准为硕士学位授予点，主要研究方向为动脉粥样硬化和冠心病的临床与基础研究、高血压病的发病机制和防治、心律失常的电生理研究和临床介入治疗研究、临床药理学、心血管病流行病学、冠心病分子生物学、介入治疗血管内再狭窄的机制等，附设皖医心血管疾病研究所。

该科临床、教学、科研技术力量雄厚，教授、主任医师11人，副教授、副主任医师4人，主治医师8人，博士学位4人，硕士学位9人。有7人在皖南医学院内科学和诊断学教研室担任主任、副主任或秘书；7人在省、市级医学会任职。

此外，该科拥有专用DSA室、体外反搏室、多导电生理记录仪、三维标测系统、射频消融仪、动态心电图仪、心脏彩色多普勒超声、冠脉血管内超声，临床上常规开展冠心病造影检查及介入治疗、心脏瓣膜病球囊扩张术、先天性心脏病封堵术、心内电生理检查及各种心律失常的介入性诊断和治疗、以及临时与永久（单腔、多腔）起搏器安置术，同时在心血管疑难危重症的救治及介入诊疗方面在省内具有一定的技术优势。年介入诊疗超过台次，年门诊量超过10万人次，年会诊量达0人次，是皖南地区的心血管病医疗、教学和研究中心。

医学经验，医院的无价之宝，经典病例无疑是医生的能力与才学的体现，也是最好的经验积累。让我们一起回看经典案例，深入了解该科在省内医学的领先地位。

2经典案例显示该科处于省内技术领先地位

年9月30日，该院心血管内科接收了一名66周岁的男性病人，冠状动脉广泛粥样硬化，左冠状动脉前降支中远段基本闭塞，回旋支近端中度狭窄。考虑到患者年龄较大，病程较长，且左冠状动脉血管开口钙化严重，采用常规介入治疗手段根本无法扩开，支架难以置入。

经过充分准备后，汤圣兴主任带领的治疗团队决定采用冠状动脉内旋磨技术。通过特殊导管将旋磨头送入患者冠状动脉最严重的病变部位，将冠状动脉内钙化的斑块磨碎，同时保证正常血管壁弹力组织的完整性，使患者狭窄的血管管腔变大，开辟出一条“隧道”，再用球囊扩张后，为患者成功植入了支架，使缺血的心脏最终恢复了正常供血。术后患者恢复良好，胸闷胸痛症状完全消失，活动自如，康复出院。

冠状动脉旋磨术的成功开展，进一步丰富了冠脉介入的技术手段，拓宽了冠脉介入适应征，提高了复杂冠脉介入治疗的成功率，为此类患者创造了血管重建的机会，这是皖南地区首次成功开展冠状动脉内旋磨技术。该院也成为省内为数不多的能医院之一，标志着该院心血管内科冠脉介入水平又跃上了新台阶。

该院心内科在技术进步的道路上不断攀登。

年8月底，该科接收了一名老年女性患者，通过冠状动脉造影检查，发现左冠脉前降支中段及右冠状动脉中段均呈60%狭窄，考虑此两处病变均为临界病变，对于此类病变血管内超声技术对的判断更为精确，并同时进行斑块成分的测定，结果显示左冠脉前降支狭窄处粥样斑块中坏死组织占斑块面积达到26.4%，右冠脉狭窄处粥样斑块中坏死组织占斑块面积达到21.3%。通常坏死面积超过20%的斑块定义即为不稳定斑块，将来极有可能演变成急性心肌梗死的风险，为避免了日后不良心血管事件的发生，分别于两处病变各植入一枚支架，术后患者恢复良好。

血管内超声通过对易损斑块的分析，检测出坏死组织和易损斑块的程度，并可以使用支架将其完全覆盖，避免将来可能发生的斑块破裂，从而减少心血管事件的发生率。该院乃省内首家引进冠状医院，进过几年的经验积累，目前对该技术已达到娴熟利用，极大丰富了冠状动脉介入检查的手段，特别在临界病变时提供了治疗方案的选择，标志着该院心血管内科冠脉介入水平处于安徽领先水平。此外，该科对急性心肌梗死的治疗也是成效显著,因为急性心肌梗死的治疗必须抢时间，争分夺秒。可以说“时间就是心肌，时间就是生命”！该科室24小时随时待命，一旦发现急性心肌梗死病人，可以在90分钟以内完成介入手术，以保障患者生命安全。

了解更多健康知识，请