心脏二尖瓣膜手术的成功率是多少

文章来源:风湿性联合瓣膜病   发布时间:2021-3-18 23:09:44   点击数:
 

大多数连枷状二尖瓣返流患者会在出现症状或手术指征后再进行手术,早期进行手术的患者长期存活率更高且心力衰竭风险更低。

(图片来自于网络)

认识心脏二尖瓣膜手术

血液随着心脏的收缩与舒张而沿着正确的方向流动。如果病变导致了瓣膜组织的增厚和硬化,那么瓣膜就不能够正常的开启,从而干扰或阻挡血液的正常流动,医学上叫做瓣膜狭窄。如果一个瓣膜被拉长或失去弹性,就不能正常关闭,血液就会从瓣膜开口处倒流,在医学上就叫做瓣膜关闭不全或反流。

医院成人心外科主任肖亦敏说道,瓣膜的任何病变都会大大增加心脏的工作量,迫使你的心脏通过增大容积来完成这些额外的负荷。如果心脏的容积过大,心脏衰竭就会随之而来,因为心肌被永久的损坏了。

当瓣膜病变发展到一定的程度,单纯药物治疗已经不能改变心功能持续受损的进程,就需要手术治疗。手术分为修复术和置换术。各自有不同的适应症。修复术最大的优点就是病人自身的瓣膜组织得以保留,不需要终生抗凝疗,缺点是对手术医生经验技术要求较高,有再次手术的几率。瓣膜置换需要全部或部分切除自身瓣膜,置入人工瓣膜,手术的最大优点是经久耐用,缺点是需要终生抗凝治疗,服药期间需要定期检测凝血功能。

手术成功率医学文献对照组显示

结果显示,早期手术组患者存活率高于严密观察组,其中早期手术组5年、10年和20年生存率分别为95%、86%和63%,严密观察组生存率分别为84%、69%和41%。校正相关影响因素后,与严密观察组相比,早期接受手术的二尖瓣反流患者存活率更高。

专家温馨提示:中国医师协会心外科分会大血管疾病专业委员会委员,医院成人心外科主任肖亦敏提示,人造心脏瓣膜替换手术的适应证主要根据病人心脏瓣膜的损坏程度。凡是瓣膜病变严重又无法做成形手术的患者,只要全身情况允许都应争取实施瓣膜替换手术。病人的年龄没有绝对限制。

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