9图读懂新型口服抗凝药欧洲指南更新

近日，欧洲心律协会（EHRA）发布了新型口服抗凝药物（NOACs）用于非瓣膜性房颤实践指南更新的执行摘要。新实践指南是对以往指南的补充，为在特定临床情况下使用NOACs提供指导。本执行概要概述了年以来EHRA实践指南的主要变化。

瓣膜性房颤是指，在人工机械心脏瓣膜或中重度二尖瓣狭窄（多为风湿性）的情况下发生的房颤。这两类患者被排除在全部NOACs试验外，且不适合NOACs治疗。纳入NOACs试验的房颤患者常伴有其他瓣膜异常，基于亚组获益结果的一致性，这些患者适合NOACs治疗（瓣膜病患者应用利伐沙班比用VKA出血率更高除外）。表1总结了NOACs治疗其他患者亚组指征的建议，在某些人群中的可用数据有限。

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