2016年护士资格考试标准答案

一.专业实务部分答案及解析

1.5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时，起效时间是开始服药后

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

答案：B。

2.遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第一线去工作。这体现护理人员

A.良好的科学文化素质B.扎实的专业理论知识

C.规范的时间操作能力D.崇高的职业素质E.具备评判性思维能力

答案：D。

3.改善医护人员关系的途径不包括的是

A.把握角色，各司其职

B.真诚合作，密切配合

C.坚持原则，互不相让

D.关心理解，相互尊重

E.互相监督，协调关系

答案：C。

4.不利于保持良好护际关系的行为是

A.自行其是B.相互理解C.相互支持

D.相互配合E.互尊互学

答案：A。

5.青春期儿童最容易出现的心理行为是

A.咬指甲B.遗尿症C.学校恐惧症

D.自我形象不满E.破坏性行为

答案：D。

6.肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是

A.混合型B.胆管细胞型C.肝细胞型D.结节型E.弥漫型

答案：C。

7.患者男，48岁，以“全身皮肤黄染20天伴消瘦纳差”入院，诊断胰头癌。患者入院后情绪低落，思想负担较重，责任护士对其采取较为适宜的护理措施是

A.对患者隐瞒病情以取得配合B.注意强调手术治疗的效果

C.尽量避免谈及患者的病情D.介绍同病种术后康复期病友与其交流

E.为了避免患者术前情绪波动，尽量减少探视

答案：D

8.属于甲类传染病的疾病是

A.传染性非典型肺炎B.猩红热C.肺结核D.霍乱E.伤寒

答案：D

9.某医院护理部要求各科室提交医院的总体工作目标制定护理工作的总目标，内容清晰明确，高低适当，这体现的是护理管理组织原则中的

A.管理层次的原则

B.集权分权结合原则

C.任务和目标一致原则

D.等级和统一指挥的原则

E.专业化分工与协作原则

答案：E

10.关于牛奶与母乳成分的比较，对牛奶的叙述正确的是

A.乳糖含量高于母乳

B.含不饱和脂肪酸较多

C.矿物质含量少于母乳

D.铁含量少，吸收率高

E.蛋白质含量高，以酪蛋白为主

答案：E。

11.关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述是

A.利尿

B.减慢心率

C.心输出量增加

D.增强心肌收缩力

E.扩张动、静脉减轻心脏负荷

答案：E。

12.中医在诊治疾病的活动中，主要在于

A.辩证

B.辩症

C.辩病

D.辩识体征

E.辩识治疗方案

答案：A。

13.患者，男，55岁，以腹泻，呕吐急诊入院，确诊为霍乱，因病情严重，最终患者死亡，对此患者的尸体处理正确的是

A.立即火化

B.停尸屉内

C.立即进行卫生处理，就近火化

D.上报卫生防疫部门，批准后火化

E.立即送往偏远地方填埋

答案：C。

14.患者女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近1个月长于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙述是

A.平卧回心血量增加

B.膈肌抬高/下降

C.交感神经张力增加

D.小支气管舒张

E.全身小动脉痉挛

答案：A。

15.患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是

A.待其睡眠后输液

B.与患儿建立相互依赖的友好关系

C.给患儿讲故事

D.指导患儿深呼吸

E.以鼓励的态度支持患儿

答案：A。

16.患者男，76岁。因“前列腺增生，尿潴留”来院就诊，遵医嘱行留置导尿术，正确的操作方法是

A.导尿管插入尿道长度为4~6cm

B.插尿管时见尿后再插入2cm

C.插尿管遇到阻力时应用力快速插入

D.第一次放尿量不可超过ml

E.集尿袋放置应高于耻骨联合

答案：B。

17.医院ICU，共有10张床位，按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求，该科室配备护士人数应不少于

A.10名

B.15名

C.20名

D.25名

E.30名

答案：E。

18.我国的《护士条例》中规定了护士的权利和义务。在以下的护士享有权利的叙述中，不正确的是

A.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇的权利

B.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利

C.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职称的权利

D.参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利

E.获得接触有毒有害物质津贴的权利

答案：B。

19.患者男，70岁，高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在~/~mmHg质检。患者的高血压危险度分层属于

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.极高度危险组

答案：E。

20.患者男，75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期，在为其制定肺功能康复计划时，应是

A.护士单独制定，强制患者执行

B.护士单独制定，指导患者执行

C.患者自行制定并执行

D.患者自行制定，由护士指导执行

E.护士与患者共同制定，护士指导患者执行

答案：E。

21.判断心脏骤停的主要指征是

A.面色苍白

B.瞳孔放大

C.皮肤发绀

D.尿量减少

E.大动脉搏动消失

答案：E。

22.患者男，57岁，因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢，护士为其测量呼吸的正确方法是

A.以1/4的脉率计算

B.测脉率后观察胸腹起伏次数

C.计算所听到的呼吸音的次数

D.用手感觉呼吸气流通过的次数

E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数

答案：E。

23.某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约ml，医嘱：全血mlivgtt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自诉面部皮肤发痒。该患者最可能发生了

A.过敏反应

B.空气栓塞

C.血管内溶血

D.血管外溶血

E.枸橼酸钠中毒

答案：A。

24.医院的管理环境着重强调的是

A.医院的基本设施

B.医院的建筑设计

C.医院的规章制定

D.医院的医疗技术水平

E.医院的噪声污染

答案：D。

25.六个月肺炎患儿，精神不振，食欲差，对该患儿饮食指导错误的是

A.继续母乳

B.少量多餐

C.尽量少饮水

D.耐心喂养防呛咳

E.给予营养丰富半流质饮食

答案：C。

A.母婴同室

B.父亲应参与照顾婴儿

C.保持安静不与新生儿说话

D.经常与新生儿进行目光交流

E.给色彩鲜艳会转动的玩具看

答案：C。

27.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉床的正确铺法是

A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头

B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾

C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾

D.橡胶中单和中单铺于床中部

E.橡胶中单和中单铺于床头

答案：A。

28.某护士给外伤患者做头孢素皮试，其结果为阳性，但医生仍坚持用药，此时该护士最应该坚持的是

A.重新做一次

B.做对照实验

C.拒绝使用

D.与其他护士进行商量

D.继续执行医嘱

答案：C。

29.患者女，56岁，诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是

A.低脂、低糖、低蛋白

B.高脂、低糖、高蛋白

C.高脂、低糖、低蛋白

D.低脂、低糖、高纤维素

E.低脂、高糖、低纤维素

答案：D。

30.患者女，46岁，清洁工，患尿毒症入院，入院后家人一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流，最可能的原因是

A.担心疾病影响工作

B.家属感情支持不足

C.无力承受高额费用

D.害怕偷袭带来后遗症

E.尿毒症引起的精神症状

答案：C。

31.患者男,22岁。手术后麻醉未清醒，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋热敷，下列操作方法不恰当的是

A.热水袋水温应控制在60℃以内

B.热水袋套外再包裹大毛巾

C.密切观察局部皮肤颜色

D.及时更换热水

E.交接班时应着重交代

答案：A。

32.某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应对该婴儿注射的疫苗是

A.百白破疫苗

B.乙肝疫苗

C.卡介苗

D.腮麻风疫苗

E.脊髓灰质炎疫苗

答案：B。

33.患者男，67岁。进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以“急性尿潴留、前列腺增生”收入院。护士为其进行留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是

A.①

B.②

C.③

D.④

E.⑤

答案：C

34.测量血压的方法，错误的是

A.测量前安静休息20~30分钟

B.测量时将动脉、心脏处于同一水平

C.袖带松紧以一指为宜

D.打气至mmHg

E.放气速度以4mmHg/秒为宜

答案：D。

35.HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞

A.中性粒细胞

B.B淋巴细胞

C.CD4+T淋巴细胞

D.CD8+T淋巴细胞

E.自然杀伤（NK）细胞

答案：C。

36.患者，女，40岁，近一个月来自觉疲乏无力头晕，医嘱硫酸亚铁溶液口服，为减少不良反应正确的给药指导是

A.饭前服用

B.直接喝取

C.茶水送服

D.牛奶送服

E.服药后及时漱口

答案：E。

37.接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是

A.三角肌下缘

B.大腿外侧

C.大腿前侧

D.腹部

E.背部

答案：A。

38.骨结核患者中，最常见的发病部位是

A.指骨

B.股骨

C.胫骨

D.脊推骨

E.趾骨

答案：D。

39.患者男，75岁，因脑出血进行手术已经有数小时，家属焦急地问病房护士：“手术怎么还没有结束啊，我很担心！”此时最能安慰家属的回答是

A.“假如手术有问题，医生会通知您的。”

B.“这样的病情手术风险本来就很大，您就别催促了”

C.“您的心情我很理解，我可以打电话了解情况后再告诉您”

D.“这种手术的时间就是很长，您去手术室门口等着吧。”

E.“对不起，我不清楚手术的情况。”

答案：C。

40.关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是

A.多继发于人工流产术后

B.转移灶最常见的部分是肺部

C.肺部转移灶表现为紫蓝色结节

D.最主要的症状是停经后阴道出血

E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病

答案：B。

41.某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫，近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出，导致其损伤的职业因素属于

A.化学性因素

B.生物性因素

C.放射性因素

D.机构性因素

E.心理因素

答案：B。

42.患者男，62岁。以霍乱收治入院。护士在向患者及家属做入院宣教时，错误的内容是

A.患者不能走出病室

B.双休日家属可探视

C.剩饭需煮沸后倾倒

D.排泄物需严格消毒

E.通向走廊的门窗需关闭

答案：B。

43.患者女，58岁，直肠癌晚期进行化疗，需定期监测血常规，护士再次采血时患者拒绝，并说：“我太瘦了，血都快没了，不采了！”此时护士最适宜的回答是

A.“您怎么这么不听话啊？采血不是为你好吗？”

B.“那您找你主治医生去吧！他若同意不化验就行。”

C.“不采就算了，反正您的血管也不好扎。”

D.“采血是为了监测您的病情，必须得采！”

E.“采血是为了更好地给您治疗，请您配合好吗？”

答案：E。

44.患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者出现烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线腹平片。适宜的护理措施是

A.强痛定之痛

B.哌替啶止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.搀扶患者去放射科做检查

答案：D。

45.患者男，31岁。因梗阻性肥厚性心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出现，护士须告知其避免胸痛发作的诱因，其中不包括

A.突然屏气

B.持举重物

C.情绪激动

D.饱餐

E.长时间卧床

答案：E。

46.某医院有两位等待肾移植的患者，其中一位患者是25岁青年农民，因外伤致双肾破裂。另一患者是因长期肾炎而致肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供移植的肾脏。医务人员进行决策时考虑的标准不包括

A.年龄

B.预期寿命

C.免疫相容性

D.身材的整体功能

E.患者的社会地位

47.患者男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常呕血，表现为烦躁、焦虑。护士在护理过程中，应注意的是

A.采取严密隔离

B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助

C.采取健侧卧位

D.患者略血时可进温软饮食

E.高流量高浓度吸氧

答案：B。

48.患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：硫酸巴龙霉素40~60万Upoqid。患者正确的服药时间是

A.每日4次

B.每日3次

C.每日2次

D.每日1次

E.每日4小时1次

答案：A。

49.患者男，70岁。因脑出血急诊入院，目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前该患者处于

A.生物学死亡期

B.深昏迷期

C.濒死期

D.临床死亡期

E.临终状态

答案：D。

50.某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复病毒感染，其目的是限制哪种疾病的发生

A.风湿性心瓣膜病

B.二尖瓣脱垂

C.肥厚型心肌病

D.扩张型心肌病

E.限制型心肌病

答案：C。

解析：肥厚型心肌病活动后常有晕厥、猝死的危险，因此要切忌跑步、各种球类比赛等激烈体能运动，避免提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等诱因。有晕厥病史病人要避免独自一人外出活动，以防发生意外。

51.患者女，25岁。产后1周出现会阴侧切伤口感染，细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对下列哪种抗生素存在耐药性

A.头孢菌素

B.红霉素

C.甲硝唑

D.青霉素

E.两性霉素

答案：A

52.苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是

A.促进消化

B.促进机体蛋白质合成

C.降低血糖，增加饥饿感

D.改善味觉

E.清除肠道寄生虫

答案：B。

53.护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导，用药后1~2个月需要观察的主要副作用是

A.静脉炎

B.粒细胞减少

C.肾功能损害

D.胃肠道不适

E.听神经损伤

答案：B。

54.三尖瓣的解剖位置在

A.左心室和主动脉之间

B.右心室和肺动脉之间

C.左心房和左心室之间

D.右心房和右心室之间

E.主动脉和肺动脉之间

答案：D。

55.1岁小儿，因器官异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是

A.迅速降颅压，预防脑疝

B.预防颅内出血

C.预防颅内感染

D.促进脑细胞代谢

E.兴奋呼吸中枢

答案：A。

56.符合老年人用药原则的用药方式是

A.从小剂量开始用药，尽量减少用药种类

B.合理用药，足量给药

C.首次剂量加倍，进行血药浓度监测

D.联合用药，进行血药浓度监测

E.足量给药，尽量减少用药种类

答案：A。

57.患者男，26岁。以肺炎入院，给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度，24小时波动范围不超过1度，此热型属于

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.药物热

答案：A。

58.患者男，74岁。因膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗。在给药前后，护士遵医嘱给患者输入大量液体进行水化，此做法是为了防止该药物对患者产生

A.骨髓抑制

B.肾功能损害

C.胃肠道反应

D.神经毒性

E.肝功能损害

答案：B。

59.患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理

答案：A。

60.患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作。考虑可能与下列哪种药物的不良反应有关

A.环磷酰胺

B.羟氯喹

C.泼尼松

D.雷公藤总苷

E.免疫球蛋白

答案：C。

61.下列药物过敏试验的皮试液浓度，正确的是

A.青霉素：U/0.1ml

B.链霉素：2U/0.1ml

C.普鲁卡因：0.25mg/0.1ml

D.细胞色素C：0.75mg/0.1ml

E.破伤风抗毒素：IU/0.1ml

答案：C。

62.孕妇发生早产时容易变得焦虑，主要是因为担心

A.难产

B.胎儿畸形

C.产程延长

D.早产儿预后

E.宫缩乏力

答案：D。

63.某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书

A.晨间护理

B.静脉输液

C.皮试

D.留置导尿

E.锁骨下静脉穿刺置管

答案：E。

64.患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是

A.烦躁不安

B.抽搐、昏迷

C.皮肤潮红、多汗

D.表浅静脉充盈消失

E.血压升高、脉搏加快

答案：B。

65.患者男，65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬，不能还纳，伴剧烈疼痛，8小时前疼痛有所缓解，但出现发热。患者最可能出现了

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.急性阑尾炎

答案：D。

66.患者女,72岁,胃溃疡12年,听说“胃溃疡可能会导致癌变”后闷闷不乐，一言不发，暗自垂泪，感觉自己没有未来，担心拖累家人，目前其心理反应最可能为

A.烦躁

B.焦虑

C.抑郁

D.孤独

E.否认

答案：C。

67.患者女，30岁，外伤后昏迷伴尿路感染，医嘱：尿培养、留取尿标本的正确的方法是

A.导尿术留取

B.留取前段尿

C.留取晨尿

D.采集24h尿

E.留取12h尿

答案：A。

68.患者男，28岁，患支气管哮喘。经常入睡后发作，患者白天没有精力工作，每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是

A.依赖

B.恐惧

C.悲观

D.焦虑

E.抑郁

答案：B。

69.无菌盘在未污染的情况

A.1小时

B.4小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时

答案：B。

70.患儿女，10岁。发热4天，伴有咳嗽、全腹疼痛，查体：体温38~39℃，右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味浓汁。诊断为肺内感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最可能检出的致病菌是

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.厌氧类杆菌

答案：B。

71.评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法是

A.问诊

B.叩诊

C.听诊

D.触诊

E.视诊

答案：B。

72.29岁产妇，因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动型乙型肝炎，护士告知其需要退奶，产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落，其可能的原因不包括

A.母婴分离

B.手术后疲劳

C.生产过程中缩宫素的使用

D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降

E.家属对新生儿的高度







































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