疾病篇心脏肥大定义原因症状诊断

一、什么是心脏肥大？

心脏肥大并不是一种疾病，而是指透过胸部X光检查，发现心脏有扩大的情况。

二、心脏肥大有多常见？

有高血压或心脏病病史的患者，患有心脏肥大是很普遍的。

有高血压的患者，如果没有妥善及时治疗，久而久之，会先发生心肌肥厚，接着心脏扩大，再来就步入心脏衰竭。

此外，年长者比年轻的人，更容易有心脏肥大。

值得注意的是，做好自我健康护理，降低风险因素，可以减少患有心脏肥大的机会，请进一步与你的医生讨论相关信息。

三、心脏肥大的原因

造成心脏肥大的原因很多，某些心脏病（如：先天性心脏病）或是其它因素，会使得心脏泵血变得特别费力，导致心脏的负荷增加，时间一久，便会形成心肌肥厚，接着演变为心脏扩大。

此外，心脏感染或是心肌梗塞也会直接伤害心肌，提高心脏肥大的风险。以下列出可能造成心脏肥大的原因：

1、高血压：

长期的高血压恐造成左心室肥大，因为心脏将血液输送到全身过程，必需更用力，造成心脏肌肉肥厚接着导致心脏扩大。

此外，高血压也会使心脏的上半部心房扩大。

2、瓣膜性心脏病：

心脏瓣膜是防止血液逆流的重要阀门，如果因为风湿热、先天心脏缺陷、心脏感染、结缔组织疾病等因素，而对瓣膜造成伤害，导致血液逆流，进而心室扩大。

另外如果合并心房颤动，则积聚在左心房的血液流到左心室不通畅，容易在左心房形成血栓，一旦血栓脱落而被打到主动脉就可能引发各处中风。

3、心肌病变：

心肌病变会造成心室扩张、心肌肥厚或心肌纤维化，导致心脏泵血困难，进而降低心输出量。

4、冠状动脉狭窄：

冠状动脉心脏病患者因为心脏血管变得狭窄，导致心脏必须更用力搏动，才能输出足量的血液，长时间下来便会导致心脏肥大进而心脏衰竭。

5、心肌受损：

心肌炎或心肌梗塞会伤害心肌，使心肌产生疤痕，导致心肌缺氧病变、心律不齐等可能引起心脏肥大。

6、心包膜积水：

心包膜是心脏外面的囊状组织，其中有由淋巴液构成的心包膜液，做为缓冲、润滑之用。有心包膜积水时，胸部X光检查可见心脏扩大。

当心包膜积水累积大量时，会压迫心脏并影响血流动力学，此时称为心包填塞。