超声常见临床应用的价值（上）对于心脏疾病

超声主要用于下面一些常见病:

6.脂肪肝:常无症状,在体检中发现

8.其他:临床上超声可以诊断肝吸血虫病、淤血肝和淤血性肝硬化、门静脉高压症、肝破裂,局灶性结节增生等(待续)

6.感染性心内膜炎

1.先天性心脏病:包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉窦瘤、法洛氏四联症、大动脉转位等先天性心脏病

二、肝脏疾病

5.心包疾病:包括心包积液、窄性心包炎缩

7.肝硬化:在代偿期主要是身体倦怠,易疲劳和腹胀;失代偿期出现腹水、脾肿大、食道静脉曲张;晚期有进行性黄疸、食道静脉破裂出血和肝昏迷超声诊断肝硬化敏感性84%,特异性100%,准确率94%肝硬化病人易并发肝细胞癌,应加强超声随访,以便及早发现,早期诊断

1.肝囊肿:常无症状,大的靠近肝表面退行性瓣膜病变的可以有上腹胀满感或隐痛其诊断准确率可达到98%

8.心脏肿瘤:包括原发性心脏良性肿瘤、原发性心脏恶性肿瘤、继发性心脏肿瘤、心包肿瘤

对于心脏疾病和大血管病变的检查不需要特殊的准备,但需要预约检查

5.原发性肝癌:超声检查对大于2cm的肝癌诊断率超过90%,对于小于2cm的肝癌称为小肝癌,超声检出率可达80~90%,但一定要结合其他影像学检查(ct、mri、超声造影等)超声对肝脏检查是存在着“死角”,如肝脏右前上段和右后上段的膈顶区、左外叶左侧角部、肋骨下的肝表面,有时候很难显示一些转移性肝癌没形成肉眼可见的肿块,超声多因未能检测到癌肿块而漏诊较重的可出现肝肿大,肝区痛和压痛,少数可以出现脾肿大、轻度黄疸,严重的可发展为肝硬化诊断准风湿性心脏病怎么查确率可达85~97%,但是局限性脂肪肝易与血管瘤相混淆

3.肝脓肿:在早期(炎症期)很难诊断准确,但是与其他检查方法比较,具有简便、快速、经济、实时和可多次重复的优点

2.获得性心脏瓣膜病变:包括风湿性心脏病、二尖瓣脱垂、退行性心脏瓣膜病变、人工瓣膜等

4.心肌病:包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心脏淀粉样变性

7.肺心病

超声检查涉及的范围很广,包括腹部、心脏、血管、浅表器官、神经、肌肉、骨关节等全身大多数器官和组织超声影像诊断作为医学影像中的一个重要分支,对疾病诊断具有简便、迅速、可靠、无创伤的优点,能够直观、动态、实时、可重复地显示解剖组织、结构、器官功能和血流动力信息,成为广大患者最易接受的检查之一,也成为广大临床医怎么诊断风湿性心脏病生首选的辅助检查方法之一

县人民医院李云亭

9.大动脉疾病:包括主动脉瘤、夹层动脉瘤、马凡综合征

一、心脏与大血管系统:

3.冠心病:包括心肌缺血、心肌梗死、缺血性心肌病

4.肝血管瘤:超声对血管瘤的检出率可达100%,但准确率只有61~79%,所以要定期随访

2.多囊肝:多数在35~50岁间出现体征,常常是无意中扪及上腹部包块就诊或是体检时发现常合并多囊肾其诊断准确率几乎100%