对于瓣膜置换术患者来说,虽然心脏瓣膜病得到了明显改善,但为了更好的维护心功能,保持人工瓣膜的正常工作状态,防止出现并发症,患者一定要做好心脏瓣膜术后修养与复查工作。
1、术后皮肤切口虽然愈合,但胸骨还需较长时间才能愈合(约半年),故不能行重体力活动。随着身体的恢复,有的患者会感到颈部、肩部和胸部等肌肉紧张甚至疼痛,这时需要轻微活动,逐渐进行功能锻炼后会有所好转。
2、出院后要保持愉快的心情,保持乐观积极的态度和坚定的信念,可以参加一些轻松的娱乐活动,不要急躁和忧虑,便于较快的康复。
3、换瓣术后一般需要休息6个月,休息期间,可以进行散步、轻微的家务活动,应逐渐增加活动量,以不感到劳累为度。
4、医院复查。这时心功能逐渐好转,可对手术后的效果进行评价。如遇到以下情况,医院复查:
(1)胸痛而不是切口痛。
(2)心率低于60次/分或高于次/分。
(3)出现心律紊乱,如频发室性早搏,阵发性室上性心动过速,心跳或脉搏不规则。
(4)持续高热C以上,或有感染。
(5)下肢出现水肿,体重突然增加,呼吸短促,心慌,气短,咳泡沫痰。
(6)无明显诱因的恶心呕吐,巩膜及皮肤黄染等。
(7)突然晕厥,昏迷,偏瘫,失语或下肢疼痛,发凉,苍白等。
(8)有皮下出血、血尿和黑便等出血现象。
(9)其它明显的病症。
5、人工瓣膜失灵可导致非常严重的后果,出现以下症状应及时就医,如2条以上出现要考虑为人工瓣失灵,必要时需再次换瓣手术:
(1)进行性出现心音低钝及心脏杂音。
(2)心功能突然恶化,药物不能控制。
(3)出现脑、肾、肠道及四肢的栓塞。
(4)严重高热,确诊感染性心内膜炎。
(5)出现溶血现象,表现为进行性贫血、血尿等。
(6)超声心动检查证明人工瓣膜活动度差或有血栓。
总之,心脏瓣膜置换术后更不能掉以轻心,应和医生保持联系,有问题及时咨询医生,平时做好护理工作,防止因护理不当引发严重并发症。