重磅我院心外科成功完成一例高难度重症

　 　　日前，我院心脏外科成功独立为一例二次开胸的重症心脏瓣膜病人完成了手术治疗。 　　患者为49岁女性，18年前因先天性心脏病在外院手术治疗。近4年来因心脏瓣膜病导致心脏严重扩大、医院，认为其病情严重不能手术。患者找到我院心脏外科罗志强博士，经收住院后评估，患者为严重二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、肺动脉高压、心律失常房颤，全心明显增大，左心房已增大到常人3倍大小，心功能极差，手术治疗瓣膜病变是患者生存的唯一希望，但由于需要二次开胸手术，心脏与周围粘连严重，且心脏巨大，手术将面临极高风险。 　　经过包括心脏外科、麻醉、体外循环等的手术团队反复讨论，并与家属进行良好的沟通，最终确立了手术治疗的方案。

　　手术在柳克晔博士亲自指导下，由罗志强博士主刀，首先进行右侧股动脉插管，以降低二次开胸时出血可能导致死亡的风险，经原切口正中劈胸骨，仔细分离第一次手术导致的严重心脏粘连，建立体外循环，针对严重扩大的左心房进行了左心房折叠术以消减左心房容积，并完成了二尖瓣置换和三尖瓣成型手术。手术后经过在心外科ICU监护治疗1天后顺利脱离呼吸机，经过术后细致的心肺功能维护和护理治疗，目前患者恢复良好。此次成功完成对二次开胸的重症瓣膜病手术治疗，充分体现了我院包括有外科、麻醉科、体外循环及护理的心脏外科团队的技术成熟和默契的配合。

河大附院心外科　宣传中心

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