先天性心脏疾病肺肿瘤,他没想到,一次微

文章来源:风湿性联合瓣膜病   发布时间:2024/12/2 11:08:03   点击数:
 钱江晚报·小时新闻通讯员宋黎胜记者吴朝香年近六旬的凌先生(化名)长期被少见心脏瓣膜病折磨,近来又被肺肿瘤盯上,痛苦不堪。最近,医院心脏大血管外科专家们采取小切口微创手术,一次就为患者置换了心脏瓣膜并将肺肿瘤切除。胸闷心悸竟是因为心脏多一瓣叶来自山东的凌先生回想近几年的求医之路,不住叹息。他在10多年前,出现胸闷心悸,血压异常。年,医院心脏彩超检出主动脉瓣膜返流已达中重度。此次检查,医生还发现凌先生体内一个“惊人秘密”——心脏瓣膜生来就比别人多一个瓣叶。医生解释,这种非常少见的先天性心脏瓣膜异常,虽然可以正常工作生活,但慢慢会更容易出现瓣膜功能的问题,重度主动脉瓣关闭不全;同时脉压差非常高,血压难以控制,手术前凌先生血压收缩压经常在mmHg以上,而舒张压却往往不到60mmHg,高血压异常进一步造成了凌先生的不适,胸闷心悸。“胸闷、心悸、喘不过气来,晚上睡觉有时要起来坐一会。”这是他多年来的切身感受。当年,医生就让凌先生手术。但因为当时症状不十分明显,加上他十分惧怕那种胸骨正中大开胸,胸前留下近20厘米手术疤痕的传统大手术,一拖再拖,竟“熬”过了10年。该患者心脏主动脉4叶瓣近年来,凌先生症状逐渐加重,不久前他在一次CT检查发现,右上肺有一高度怀疑恶性的肿块。医生警告,要尽快进行手术治疗,否则延误将失去手术机会,甚至威胁生命。“到医院就诊,均被告知施行的仍是传统开胸大手术,还需两次手术。”凌先生四处打听,寻找能医院。最终,他们得知医院心脏大血管外科主任崔勇团队,开展胸前无可见瘢痕心脏多瓣膜置换微创手术数已有百例。电话联系上崔主任,得到肯定答复后,凌先生在家人陪同下立即赶到杭州。一次手术解决先天性心疾与肺肿瘤凌先生入院后,心脏大血管外科主任崔勇团队通过术前充分评估,认为可以通过一次微创手术,解决凌先生的问题。崔勇主任解释说,胸腔镜辅助下多瓣膜心脏外科手术既满足患者对于美观的要求,还由于术中避免了传统正中切口对胸廓完整性的破坏,更有利于术后呼吸功能的恢复;此外同期可以经同一手术切口,完成包括肺肿瘤等右侧肺部疾病的治疗,像上述患者的肺肿瘤在右上肺,可以通过一次手术解决两种危疾,避免二次手术带来的风险和麻烦。术后两天,患者就下床走动。经过充分准备后,主任医师崔勇、主任医师周冰及主治医师梅富杨等站上手术台,专家们在患者右腋下开近4公分一切口,胸腔镜辅助下先是完成右上肺肿瘤切除,接着进行主动脉瓣机械瓣置换……手术过程顺利。术中超声显示,新的瓣膜活动良好;术后病理报告肺部肿块为原位腺癌,术后复查结果满意。术后第7天,凌先生顺利康复出院。离院前,他及家人非常兴奋和激动,特意写了感谢信给崔勇主任医疗团队:这个先天性的心疾以及肺肿瘤一次手术就得到完美的治愈……相关阅读:正常主动脉瓣由三个半月瓣组成,瓣膜的数量和结构完整是主动脉瓣正常关闭的解剖基础。患者先天性主动脉瓣四叶,是一种十分少见的心脏瓣膜畸形。主动脉瓣畸形通常有二叶瓣、四叶瓣畸形等。二叶瓣相对多见,四叶瓣则极少见,其比正常主动脉瓣(三个瓣)更容易发生心脏瓣膜病变。本文为钱江晚报原创作品,未经许可,禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为,否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。
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