若有水肿提示右心衰竭

　也可用地塞米松0.75-1.5毫克,每日3次口服,一个月后逐渐减量

给予高热量易消化饮食,如鱼、肉、蛋、奶等,少量多餐,多给蔬菜和水果心功能不全者给低盐饮食,并限制水分摄入

1、家庭用药

(3)要注意观察病人的体温,若病人发热,说明有感染或风湿活动风湿活动时脉搏增快与体温增高不成比例(一般情况下,体温每升高1°c,脉搏增加10次/分左右),即脉搏增快较多应及时进行检查和治疗

(1)休息包括体力和精力两个方面病人症状不明显时可适当做些轻工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助对病人态度要和蔼、避免不良刺激

(1)预防风湿活动,消灭甲型溶血型链球菌感染:可用青霉素40-80万单位,每项2小时1次肌注,连用两周对青霉素过敏者可用红霉素0.5克,每6小时1次口服,或用四环素0.5克,每6小时1次口服

(5)注意观察脉律是否规则、脉率的快慢和脉搏的强弱,发现异常及时报告医师

(4)若病人有呼吸困难或在夜间发生阵发性呼吸困难,是左心衰竭的早期表现,应让病人半卧位或两腿下垂,减少回心血量以减轻肺水肿若有水肿提示右心衰竭,应记录液体出入量,观察体重,并注意皮肤护理、勤翻身,防止褥疮

3、家庭护理

2、营养和饮食

(2)抗风湿活动可用阿司匹林1.0克,每日3次口服或用水杨酸钠1.5-2.0克,每日3次口服若对上述两种药物不能耐受者,可用保泰松0.1-0.2克,每日3次口服或用安乃近0.5-1.0克,每日3次口服也可用布洛芬0.2克,每日3次,口服

(3)激素:肾上腺皮质激素类药物具有抗炎和抑制状态反应作用,对急性期及初次发作者疗效显著,用强的松10毫克,每日3次口服、一个月后逐渐减量,以每日5-10毫克维持量,2月后再继续减量,总疗程2-3个月左右

(2)预防呼吸道感染病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情

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