2017年护士执业资格考试丨心脏瓣膜病病

　　１.二尖瓣狭窄 　　⑴劳力性呼吸困难是最常出现的早期症状。 　　　⑵突然大咯血可为严重二尖瓣的首发症状。最常出现咯血的原因是肺静脉曲张出血。 　　⑶以房颤为代表的心律失常。最重要的体征：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 　　2.二尖瓣关闭不全 　　⑴轻者没有症状，重者可能会出现左心功能不全的表现，后期会有右心功能不全的表现。 　　⑵最重要的体征：心尖部可闻及收缩期粗糙吹风样杂音。 　　3.主动脉瓣狭窄 　　⑴主动脉瓣狭窄典型的三联症：劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥。 　　⑵最重要的体征：主动脉瓣区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。 　　4.主动脉瓣关闭不全 　　⑴轻者可能没有症状，重者会有心悸，体位性头晕。 　　⑵第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。 　　5.检查 　　超声心动图是(1.2.3.4)明确诊断的可靠方法。 　　 　　6.风湿性心瓣膜病 　　⑴最常见的并发症和最常见的死亡原因是充血性心力衰竭。 　　⑵脑动脉栓塞是最常见的栓塞。 　　⑶最常见的心律失常是房颤。风心病合并房颤者应服用阿司匹林，防止附壁血栓形成。如果一旦发生附壁血栓，患者避免剧烈运动或体位突然改变，以免附壁血栓脱落，动脉栓塞。 　　7.亚急性感染性心内膜炎常见致病菌为草绿色链球菌。 　　相关试题链接 　　1.临床工作中用于确诊二尖瓣狭窄最重要的辅助检查是 　　A.心电图 　　B.超声心动图 　　C.冠状动脉造影 　　D.细菌培养 　　E.心脏MRI 　　2.风心病联合瓣膜病最常受累的瓣膜是 　　A.二尖瓣和三尖瓣 　　B.主动脉瓣和肺动脉瓣 　　C.二尖瓣和主动脉瓣 　　D.三尖瓣和主动脉瓣 　　E.二尖瓣和肺动脉瓣 　　3.二尖瓣最严重和紧急的并发症是 　　A.充血性心力衰竭 　　B.急性肺水肿 　　C.全身水肿 　　D.心律失常 　　E.心内膜炎 　　答案BCA 　　这一节主要掌握二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全和风湿性心瓣膜病。每个疾病的常考点都已为大家总结好，只要你掌握好基础知识，无论试题怎样变化，你都可以选对。







































娌荤櫧鐧滈�庡崡浜�鍝�瀹跺尰闄㈠�?
杩�璧涜兏鑵鸿偨鑲犳憾鐗�