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病例报告华法林与孕三烯酮相互作用导致
文章来源：风湿性联合瓣膜病 发布时间:2017-9-14 23:17:47 点击数： 次
患者女性，42岁，因“心脏瓣膜置换术后2年，双下肢大面积瘀斑2d”于年11月14日至我院心内科门诊就诊。患者2年前因风湿性心脏病、联合医院行二尖瓣、主动脉瓣机械瓣膜置换术，术后患者恢复良好，心功能Ⅰ～Ⅱ级；长期服用华法林(上海信谊制药)抗凝治疗，剂量2.5mg、1次/d，国际标准化比值(INR)稳定在2.0～2.5。患者有反复腹痛病史多年，2个医院诊断为子宫内膜异位症，予孕三烯酮(北京紫竹药业)口服2.5mg，每周2次，连服4周。患者服用孕三烯酮期间未调整华法林剂量和监测INR。约2d前，患者发现双下肢出现片状淤青，初未重视，2d来瘀斑面积较前扩大，遂就诊。患者否认同时服用其他药物，无饮食结构的显著改变；无尿黄、厌食、纳差，无黑便、血便，无呕血，无血尿，无头痛等表现。
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