健康科普怀孕女性患心脏瓣膜病风险大

怀孕期间，母体和胎儿的瓣膜损伤风险增加，这也是为什么孕妇成为瓣膜性心脏病高危人群的原因之一。经过瓣膜置换术治疗的患者，以后还须长期使用抗凝药物，这也额外增加了胎儿的风险。事实上，如果在怀孕或分娩前就进行恰当的护理，大部分女性都能安全的完成生产。

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在怀孕女性中，心脏瓣膜病通常是先天性畸形矫正后残余，其中以二尖瓣脱垂最为多见，约占总数的4%。

怀孕女性中最常见的风湿性瓣膜损伤为二尖瓣狭窄，其次为二尖瓣反流、主动脉瓣狭窄和反流。在很多地区，患者的发病率。住院率和病死率都没有确切的数据，但二尖瓣狭窄仍然是其中发病率最高的疾病，且大部分属于风湿性。

怀孕和育龄女性诱发主动脉狭窄的症状不多，其主要因素可分为先天性和风湿性两大类。风湿性主动脉瓣狭窄多数与二尖瓣同时出现，占怀孕女性的5%。当疾病症状不明显时，女性仍然可以正常生育，但需要做好严密监护。单纯的肺动脉狭窄主要是由瓣膜水平的先天性梗阻引起，与二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄相比，孕妇在很严重的情况下仍然是可以生育的。

常见的主动脉瓣反流主要是由先天性二叶瓣、扩张的主动脉瓣环、风湿性瓣膜病和心内膜炎的后遗症引发。当症状明显或左室收缩伴有障碍时，可以耐受轻度的主动脉瓣反流和二尖瓣反流。总得来说，二尖瓣和主动脉瓣疾病孕妇与胎儿的危险程度与血流动力学严重程度、临床症状等有关。