专病专治quot肺高压日quo

　

目前心脑血管疾病已经成为危害公众健康的常见疾病，在大家的意识中，冠心病是最重要的一种疾病。

很多人都知道：如果心脏的血管—冠状动脉被堵住了，需要“搭”支架或者开刀搭桥；

很多人不知道：在心脏以外、肺组织中还有比冠状动脉多得多的血管——肺动脉。

慢性血栓栓塞性肺高压是什么？右心的扩大和肺动脉压力的增高，就是肺动脉高压的表现。做肺动脉增强CT检查发现很多肺动脉已经被堵塞即可确诊。如何治疗请看专家解析。

推荐专家

杨振文，医院心血管内科副主任医师。毕业于中国协和医科医院获博士学位，博士后研究资历。

中华医学会心血管病分会肺血管组成员，中国医师协会心血管内科医师分会先心病工作委员会成员。对先天性心脏病如房间隔缺损和室间隔缺损封堵术以及术后心律失常的防治进行系统的临床研究，10年来累计完成先心病介入术余例。

年率先在天津市开展肺动脉高压的诊疗工作，包括肺动脉高压的诊断、评估和治疗随访，填补天津市医疗空白。年，在天津市率先开展慢性血栓栓塞性肺高压（肺栓塞）的介入治疗，目前我院是国内成熟能够开医院之一。

擅长：先天性心脏病及心脏瓣膜病的介入治疗；肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺高压的诊治及临床心血管病诊疗。门诊时间：周一、四上午，周三、六下午

一、肺动脉的作用：肺动脉在人体和外界气体交换中扮演中重要的作用。我们呼进肺里面的氧气，在肺泡内和肺小动脉二氧化碳交换后，进入到血液中，再通过血液循环到达全身的细胞，是维系生命的重要生理活动。

二、肺动脉阻塞后的后果：心脏的血管—冠状动脉堵塞以后会死人，肺动脉堵塞之后也会死人吗？答案：是的。肺动脉被血栓或其他的物质堵塞后，会导致肺功能严重受损，氧的交换受到影响，会影响病人的活动严重受限。这种疾病被称为肺栓塞，而且很容易被漏诊或者误诊，由于没有得到及时的诊断和治疗，长此以往，一部分病人会变成慢性血栓栓塞性肺高压。

三、反复肺栓塞的后果及表现：反复出现肺栓塞将形成慢性血栓栓塞性肺高压。慢性血栓栓塞性肺高压往往起病很隐蔽、不易为病人所察觉。开始时多表现为活动后气短、活动耐力的下降。比如有些人家住四楼，原来可以一口气上到四楼，但是得病以后，可能需要上到三楼需要歇一口气才能再爬到四楼，更严重的病人爬一层楼就需要休息一会。如果病情进一步加重，病人平地步行10-20米就会感觉严重的呼吸困难，需要休息一会才能继续走路。这时候会往往出现双下肢的浮肿、腹胀、尿少、饭量减少等症状。

四、如何治疗慢性血栓栓塞性肺高压：治疗的方法有三种：药物、外科手术和经皮肺动脉血管成形术。外科手术治疗是首选的治疗方法，但是在我们国家能医院和医生很少，且术后死亡率较高，还没有得到广泛的应用。药物治疗主要是针对那些无法手术治疗的病人，由于治疗这种疾病的药物均不在医保范围内，每个月患者需要支付-元的费用，长此以往患者和家庭不堪重负。

经皮肺动脉血管成形术是一种介入治疗的方法，也就是大家俗称的微创治疗。就是用不开刀的方法、使用导管、导丝和球囊，把堵塞的肺动脉打开、恢复肺血管的血流并降低肺动脉的压力，使患者的症状和病情得到改善。

医院心血管内科，是目前国内仅有的两家可开展此项治疗技术的单位之一，也是天津市唯医院。目前已完成了40例次微创治疗，大部分患者病情得到缓解，临床症状减轻，有些患者已经停用昂贵的药物，预计会有更多的患者可以逐渐停用药物治疗或减少药物治疗的费用。

左下肺术前

左下肺治疗术后

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