新疆首例玛纳斯县64岁老汉不开胸换心

3月13日，新疆首例经导管主动脉瓣置换术在新疆医院开展，64岁的张有正成功接受手术，无需开胸便重获新生。他是我区首位通过介入方式置换心脏瓣膜的患者，这也意味着新疆的心脏瓣膜病患者不出疆也可得到及时治疗。

经过一个小时的手术，当天19时30分，张有正左心房的心脏瓣膜经导管成功被替换成人工的钛合金瓣膜，手术室内的医生发出阵阵掌声，手术室外的家属激动得喜极而泣。之后张有正需在重症监护病房住3至4天，只要度过危险期，一周后就可顺利出院。

64岁的张有正来自玛纳斯县，年被查出心脏有问题，但一直未做手术。今年1月底，张有正的病情逐渐恶化，医院后，3月初来到新疆医院就诊。“当时我们检查出患者为老年钙化性主动脉瓣狭窄，他的整个心脏处于缺血状态，心脏瓣膜慢慢钙化已经破碎不堪。这就相当于心脏的主动脉的‘阀门’被堵死，所有脏器都供血不足。”新疆医院副院长马依彤告诉新疆都市报记者，置换一个心脏瓣膜成了唯一的救命方式。

“传统手术需要开胸完成，需心脏停跳，而经导管主动脉瓣置换术是通过大腿根部穿刺的办法，用导丝把人工瓣膜置放在原来的心脏瓣膜处，不开胸，伤口仅5毫米。”马依彤说，手术难度在于选择人工瓣膜定位在哪里。

马依彤说，老年钙化性主动脉瓣狭窄是由于年龄增长，导致心脏瓣膜发生纤维化、钙化，最终发生主动脉瓣狭窄，是老年人常见的心脏瓣膜病，也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一，死亡率极高，全国目前有万至万名患者，没有特效药可完全治愈。“一般该类患者多在患病两年之内发生死亡，而很多心脏瓣膜病患者随时会发生心脏骤停，等待中就有可能突然死亡。”

“进行过经导管主动脉瓣置换术后，患者还能再活10年，如果该瓣膜出现问题，还可以再套个新的瓣膜。”马依彤说，由于其不开胸、心脏不停跳、无需输血、微创等优点，该技术于2年开始在欧美国家迅速发展起来，现每年接受该手术的病人已超过1.5万例。

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