近日,心胸外科成功为一名13岁的患儿实施了我市首例细小主动脉根部并主动脉瓣狭窄根治手术,术后患儿恢复良好,已痊愈出院。
该患儿自幼被查出患有主动脉瓣狭窄及主动脉根部狭窄(又称细小主动脉根部),医院诊治,效果不佳,随着年龄的增加,患者临床症状愈发严重,时常出现晕厥及心前区疼痛等症状,为解除长期困扰的疾病,家属慕名来到我院寻求治疗。术前为患者做了详尽的检查及相关准备,于6月29日实施手术。手术由刘书文副院长及贾明选科主任主刀,术中切开患者升主动脉前壁探查,见升主动脉根部严重狭窄,如果单纯行主动脉瓣置换,病人术后症状不能完全缓解,只有同时行主动脉根部加宽补片技术才能获得最佳手术效果。
要在患儿细小的主动脉根部加宽补片无疑加大了手术的风险和难度,这要求手术既要保证位于主动脉窦部左右冠状动脉开口通畅,还要保证不影响置换后的金属瓣膜开放,同时要求高超的缝合技术,保证每一针缝合均匀、牢靠,使位于瓣环处补片既要牢固还不能渗血,因为瓣膜一旦置换上,局部出血处会使缝合异常困难,并且有影响瓣膜开放可能。
在刘书文副院长和贾明选主任精细的操作下,制作出精致的“雨滴状”加宽补片加宽了主动脉根部,并成功置换了机械瓣膜,测试瓣膜开放良好;关闭主动脉切口,开放主动脉后心脏自动复跳,加宽主动根部补片未见渗血现象发生。手术历经5小时终于成功!术后患者生命体征平稳,在心胸外科全体医生护士的精心治疗和细心护理下,患者恢复顺利。
该项技术填补了我市心脏外科手术史上的一项空白,标志着三门峡市心脏外科技术上了一个新的台阶。