2017护士从业每日一练

一、最佳选择题

71.引起猩红热的病原体是

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.A组乙型链球菌

　　C.B组链球菌

　　D.C组链球菌

　　E.肺炎链球菌

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病。

　　72.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的厉因是

　　A.胃肠功能紊乱

　　B.内脏神经反射

　　C.躯体神经反射

　　D.阑尾位置不固定

　　E.阑尾管壁痉挛

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　早期炎症侵及黏膜及黏膜下层时，内脏神经受累，定位不准确。

　　73.治疗三度房室传导阻滞有效的措施是

　　A.口服阿托品

　　B.植入心脏起搏器

　　C.静脉推注利多卡因

　　D.口服β受体阻滞剂

　　E.冠状动脉内支架置入

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　植入心脏起搏器是治疗三度房室传导阻滞有效的措施。

　　74.阻止组胺与H2受体结合，使胃酸分泌减少的药物是

　　A.硫糖铝

　　B.雷尼替丁

　　C.氢氧化铝

　　D.洛赛克

　　E.前列腺素

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　雷尼替丁是H。受体拮抗剂。

　　75.患者，男性，35岁，小时候曾患过麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约ml，伴低热。患者所患支气管扩张症的发病机制是

　　A.全身免疫功能低下

　　B.支气管防御功能退化

　　C.支气管平滑肌痉挛

　　D.支气管感染和阻塞

　　E.支气管变态反应性炎症

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　该患者童年有麻疹等病史，应为继发性支气管扩张症。引起继发性支气管扩张症主要的病因是支气管-N组织的炎性感染和支气管阻塞，两者相互影响，促进支气管扩张的发生、发展反复感染破坏支气管壁各层组织，破坏管壁的支撑作用，同时炎症使黏膜充血、水肿，分泌物阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染。

　　76.患者，女性，30岁，患子宫肌瘤。产后4周突然出现剧烈腹痛、发热，可能的原因是肌瘤发生

　　A.恶性变性

　　B.囊性变性

　　C.红色变性

　　D.肉瘤变性

　　E.玻璃样变性

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　子宫肌瘤红色变性是一种特殊形态的变性，多见于妊娠及N-孚L期，表现为：有子宫肌瘤史;突发下腹部剧烈疼痛、持续性，可伴恶心、呕吐、发热、脉搏加快。

　　77.男性，56岁，晨起时觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神志清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑

　　A.内囊出血

　　B.脑栓塞

　　C.脑血栓形成

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.脑外伤

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　根据老年男性，安静状态起病，起病缓慢，有肢体麻木的前驱症状，无意识障碍，以偏瘫为主要临床表现的病史特点，考虑脑血栓形成可能性大。

　　78.母乳喂养较人工喂养的小儿，发生佝偻病几率低的主要原因是

　　A.母乳中钙含量高

　　B.母乳中维生素D含量高

　　C.母乳中钙、磷比例适宜

　　D.母乳中磷含量高

　　E.母乳中含生长因子

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　母乳的营养成分较完备，各种成分的配合比较适当，达到婴儿的需要，尤其对6个月以内的婴儿更为适合。母乳中的钙、磷比例适宜，母乳喂养较人工喂养的小儿发生佝偻病的几率低。

　　79.易发生乳腺癌的情况是

　　A.42岁未孕

　　B.45岁绝经

　　C.14岁月经初潮

　　D.30岁初次足月产

　　E.生育后哺乳10个月

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　乳腺癌与月经初潮早，绝经晚，未生育，未哺乳有关。

　　80.有关心源性水肿发生机制错误的是

　　A.肾血流量减少

　　B.继发性醛固酮增多

　　C.毛细血管静水压增高

　　D.组织液生成增多

　　E.血浆胶体渗透压增高

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　心源性水肿时，血浆胶体渗透压降低。

　　81.肺气肿的发生与遗传因素有关是指人体缺乏

　　A.肌酸磷酸激酶

　　B.α-糜蛋白酶

　　C.乳酸脱氢酶

　　D.葡萄糖醛酸转移酶

　　E.α-抗胰蛋白酶

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　肺气肿的发生与”抗胰蛋白酶的缺乏有关。

　　82.患者男性，65岁，身体素质良好，运动后该老人适宜的心率应在

　　A.次/分

　　B.次/分

　　C.次/分

　　D.次/分

　　E.次/分

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　老年人运动后适宜的心率可由公式：心率=一年龄，可算出。

　　83.外感头痛发生的主要病邪是

　　A.风

　　B.寒

　　C.湿

　　D.热

　　E.燥

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　中医认为风邪是外感致病中重要病因。风邪有外感和内生之分，外源性风邪经皮肤肌肉间隙侵入身体，产生咳嗽、鼻塞流涕、头痛、晕眩、喷嚏等症状。

　　84.急腹症在未明确诊断时可对没有休克的病人

　　A.流质饮食

　　B.给予镇痛药

　　C.实施胃肠减压

　　D.便秘者行低压灌肠

　　E.可服用少量石蜡油

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　急腹症在未明确诊断时应做到“四禁”，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂，禁用强效镇痛剂，对没有休克的病人按需要实施胃肠减压。

　　85.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成

　　A.巨人症

　　B.肢端肥大症

　　C.呆小症

　　D.侏儒症

　　E.甲状腺功能亢进症

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成呆小症。

　　86.按年龄阶段划分，新生儿期是指

　　A.从孕28周到生后满7天的小儿

　　B.从出生到生后满7天的小儿

　　C.从生后7天到生后满28天的小儿

　　D.从出生到生后满28天的小儿

　　E.从出生到生后满1周岁的小儿

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　新生儿期是自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天。

　　87.女，30岁，风心病病史8年。晨起右侧肢.体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应首先考虑

　　A.脑出血

　　B.脑栓塞

　　C.脑血栓形成

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.严重心力衰竭

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　患者有多年风湿性心脏病病史，突然出现脑功能受损的表现，首先应考虑脑栓塞的可能。

　　88.重度一氧化碳中毒患者，脑水肿发展到高峰时间是在病后

　　A.6～8小时

　　B.12～24小时

　　C.24～48小时

　　D.48～36小时

　　E.36～72小时

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　重度一氧化碳中毒的患者，脑水肿发展到高峰的时间是在病后的24～48小时。

　　89.癫痫持续状态是指强直一阵挛发作持续时间至少超过

　　A.30秒

　　B.15分钟

　　C.30分钟

　　D.60分钟

　　E.90分钟

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　癫痫大发作每次超过30分钟或频繁发作，在发作问期处于昏迷时，称为癫痫大发作。

　　90.女，50岁。因心悸、胸闷20分钟入院。诊疗过程中突然出现意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动不能触及。判断患者心脏骤停的重要的诊断依据是

　　A.无呼吸动作

　　B.意识突然丧失

　　C.颈动脉搏动消失

　　D.血压下降

　　E.两侧瞳孔不等大

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　对心跳骤停的诊断依据为清醒患者神志突然消失和大动脉搏动消失，其中大动脉搏动消失是重要的判断指标。大动脉常用颈动脉和股动脉。切不可因反复测血压、听心音、观察瞳孔变化及等待心电图检查等而延误了抢救时机。